下午兩點。
陸崢的電話打到了留觀室。
“腹部CT出來了，你過來看。”
林言走到影像科閱片室，陸崢站在顯示屏前面，旁邊還站著一個人，骨科的劉主任。
劉主任是老孟的上級，之前一起聯合手術過。
他看了林言一眼。
“劉主任好。”
“我聽陸崢說是你發現右腎包塊的？”
“查體摸到的。”
劉主任點了下頭，沒再問。
螢幕上，腹部增強CT的影像。
右腎中下極一個4.3×3.8釐米的實性佔位，增強後明顯強化，內部有壞死區。
腎靜脈裡看到了一個充盈缺損。
“癌栓。”林言說。
陸崢的臉色不太好看。“腎靜脈癌栓，這個分期就不低了。”
劉主任把眼鏡往上推了推。“脛骨那個穿刺還需要做嗎？”
“可以做，明確病理。但從影像學上己經能定性了。”林言說，“右腎佔位合併骨轉移，先轉泌尿外科，讓他們評估手術可行性。”
劉主任看了一眼陸崢，又看了一眼林言。
“你是急診的，怎麼查到腎上去的？”
“病人有血尿史，沒跟初診醫生說。我補問了。”
劉主任“嗯”了一聲。他沒說什麼多餘的話，轉身走了。
陸崢等劉主任走遠了，才開口。
“我昨天接診的時候只問了腿的事。”
“你又不是泌尿科的，他主訴是腿疼，你圍繞腿查沒錯。”
“但我應該多問一句有沒有其他不舒服。”陸崢的聲音有點悶，“最基本的全身症狀篩查我跳過了。”
林言看著他。
陸崢這個人，出了問題第一時間不是找藉口，而是找自己的漏洞。
“你現在知道了，下次不會再跳。”
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