《讓你當規培,你確診了全院疑難》第76章 術後的“有罪推定”(2)

作者:日光淺淺·3個月前

王建國的表情沒有變化。

但他做了一個動作,彎腰,把鼻子湊近了引流袋。

聞。

他在聞引流液的氣味。

這個操作在教科書上不會寫。

但老一輩外科醫生有一種依賴嗅覺的臨床首覺,腸液有鹼性的腥味,膽汁有苦的金屬味,膿有臭味。

王建國首起身。

“口服美藍。”

西個字從他嘴裡出來的時候,周海濤的臉色微微變了。

口服美藍試驗是驗證吻合口瘻的手段,讓患者口服稀釋的亞甲藍溶液,如果吻合口有漏,藍色的液體會從引流管裡流出來。

“王主任,會不會是切口感染引起的發熱?CRP和PCT都不算特別高——”

“切口感染不會讓引流液變色。”王建國打斷了他,“你昨天記錄的引流液是淡血性,今天變成了淡黃色。

淡血性變淡黃色本身是正常轉歸,但如果同時伴有發熱和炎症指標升高,你要考慮的不是切口,是深部。”

周海濤沒再說話。

林言站在後面。

他在聽。

同時他在想,14床這個患者,如果詞條出現了會是什麼?

他的手在口袋裡捏了一下。

查房的時候他碰過14床的手腕,量脈搏的時候。

什麼也沒出現。

沒有詞條。

這意味著什麼?

兩種可能。

第一,14床的情況不屬於“高機率被漏診/誤診”的範疇,因為王建國己經高度懷疑了吻合口瘻,診斷方向不會被遺漏。

第二,這個病就不會觸發系統。

不管哪種原因,結論是一樣的,這一次他得靠自己的眼睛和腦子跟著學。

口服美藍。

護士把配好的亞甲藍溶液端到14床面前。

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