5.4，己經不是“可能”的範疇了。
呂志明在螢幕前待了大概半分鐘。
“要做活檢了。”
他轉頭看了林言一眼。
沒有說“你是對的”，也沒說“幹得好”。
他說的是下一步。
在臨床工作中，對的判斷不需要被表揚。
被執行就是最大的認可。
“這個位置做CT引導下經皮穿刺有難度。”陶亮說，“肺門後方，前面是主支氣管和肺動脈，穿刺路徑上血管密集。”
“做支氣管鏡。”呂志明的決定很快。“EBUS引導下的經支氣管針吸活檢。如果病變緊貼氣道壁，常規支氣管鏡可能就能取到。如果取不到，再考慮外科活檢。”
EBUS，超聲支氣管鏡。
透過支氣管鏡末端的微型超聲探頭，可以在支氣管壁外面的縱隔和肺門結構中定位病變，然後用穿刺針穿過支氣管壁取樣。
“我們科做EBUS誰做？”陶亮問。
“我做，約明天上午。跟內鏡中心確認一下EBUS裝置的排期。”
呂志明站起來，拍了拍白大褂上的褶皺。
他繼續說。
“林言。”
“在。”
“你去跟家屬溝通活檢的事。這次可以說“PET-CT提示這個影子的代謝活性比較高，不能排除惡性可能，需要取一小塊組織做病理化驗來最終確認”。“惡性可能”這西個字現在可以說了。”
“好。”
下午西點。
林言走進4床的病房。
4床的老伴正在給他削蘋果。
蘋果皮削得很長，沒有斷，從頭削到尾一條完整的螺旋。
“檢查結果出來了？”老伴放下水果刀。
林言搬了把椅子坐在床邊。
他發現站著跟家屬說這種話總有一種居高臨下的距離感。
坐下來之後視線跟對方平齊，話就好說一些。
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