安頓完軍政醫療，朱由檢隨即著手革新民用醫療體系。
大明民間，醫療資源極度匱乏，即便是京城這樣的統治中心，也僅有個別醫生開設的醫館，根本沒有官方醫療管理機構。
醫館依然秉承父傳子師帶徒的方式，進行傳統的懸壺濟世，門派壁壘非常嚴重，醫生數量非常少，僅存在杏林行會一樣的行業機構，進行鬆散約束管理。
醫館和醫生主要服務物件是達官貴人，官員士紳以及富裕的百姓。
平常老百姓生活困難，連飯都吃不飽，根本看不起病，有病了也只能忍著。
醫館和醫館之間，醫生和醫生之間存在激烈的生存競爭關係。
往往會敝帚自珍，很多摸索出來的醫術沒有統一的傳承，只存在父子、師徒之間單線秘方傳承方式。
老醫生往往對自己的技藝看守的非常嚴密，教授徒弟也都教的模稜兩可，完全依靠徒弟的悟性，師徒傳承非常脆弱。
為了防止出現“教會徒弟，餓死師傅”的局面。
很多醫生往往對自己最拿手的醫術藏著掖著，首到快死的時候才會將絕技和秘方傳給自己的衣缽弟子。
中國歷史上出現過很多驚豔絕倫醫術，但由於老醫生的謹慎，往往都來不及將絕技傳給下一代，或者根本找不到他們認為滿意的弟子。
只能帶著自己畢生的行醫經驗和絕學秘方的遺憾死去。
他這一脈的醫學傳承也就徹底斷絕了，致使中國那麼多名醫，流傳下來有效醫療手段極其可憐。
市井鄉間更是可憐，別說正規醫館，專職醫護人員，即便是遊方郎中、鄉間草藥先生，也不能經常遇到。
百姓一旦生病只能聽天由命，依靠自身免疫力硬扛。
扛的過去，就活下來；
扛不過去，就會默默死去，成為村外亂葬崗上的一捧白骨。
鄉村間的年輕寡婦非常多，喪偶的鰥夫也不在少數。
這也就是為什麼古代百姓的平均年齡只有西五十歲的主要原因。
婦幼科醫術發展更是稀缺，簡首是一片荒蕪。
在男尊女婢的封建社會里，女子生理衛生被認定為是汙穢不堪，女子生產被視作尋常瑣事。
常常會聽到一句話：“誰家的女人不生孩子，懷孕有什麼大驚小怪的！”
雖然生孩子是平常的事，但是生育帶來的死亡卻更多。
女人生育一次就是在鬼門關走一圈，死亡率非常高，兒童的成活率非常低。
一個母親生育十餘個孩子，最後能活下來長大的，有一半也就非常不錯。
根本原因是：缺少醫療知識，缺乏醫療機構，缺乏醫生，更缺乏醫藥。
由於普遍不重視，婦女生孩子沒有專業接生醫生，僅靠民間的穩婆依照她們的經驗進行接生。
生產衛生條件差，穩婆接生技術參差不齊，遇到孕婦胎位不正、產後大出血等情況，他們沒有急救措施和技術，往往會選擇救一個，有時連一個都保不住，造成一屍兩命。
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