安德烈脈象沉細,略緊,舌淡而潤,苔白膩,從脈證上看雖然沒有明顯的寒證,可綜合安德烈下水救人的經歷,可以佐證喬一諾的診斷。
安德烈屬於寒邪直中少陰所導致的暴盲。
“寒什麼,暴盲?”翻譯的一長串話,聽得安德烈一頭霧水。
但他聽明白了,喬一諾成功診斷出病因!
安德烈急切道:“你能具體解釋一下嗎?我聽不懂。”
身為醫生,他必須瞭解一切,才敢把自己的身體交給另一名醫生。
喬一諾理解並且體諒他的心情,耐心解釋道:“寒邪直中少陰導致的暴盲,是我們中醫眼科中的一種發病驟急,病情危重的急診。它是指寒邪跳過體表,直接侵犯與心腎相關的少陰經,導致陽氣暴傷,眼竅閉塞,而突發視力下降,甚至失明。”
“在我們的理論中,腎藏五臟六腑之精氣。可以說和發音、聽力、視力都是息息相關的。一旦損傷少陰,就有可能出現失音、耳聾、目盲的一些症狀。”
安德烈覺得自己是個傻子,他無法理解為什麼腎臟受傷了,反而會引起失明,失音,耳聾。更不理解,為什麼少陰能代表腎臟?
喬一諾耐心解答:“我們所說的五臟六腑,並非指實質的單一器官。例如脾胃,不是單指脾和胃兩個器官,而是指一整套的消化系統。”
安德烈沉默了。
一個受過多年專業西醫教學的從業者,很難清空自己的腦袋,去理解另一套完全不同的理論。
安德烈想了足足10分鐘,最後自暴自棄道:“好吧,我放棄理解這些,我現在只是一個單純的病人,我只想知道,你能不能治好我?”
“可以,不難治。在清代《目經大成》中,就有過此症的表現和治療方法。”喬一諾抬頭,恰好看見聞訊趕來的呂維柏等人。
呂維柏他們是帶著學習的目的來衛生所的。
這陣子,衛生所忙得不可開交,喬一諾抽不出空來教他們。
正好,藉著這個病例,給他們講講。
“針對此證,核心治法為溫通腎陽、散寒開竅,代表方劑有麻黃細辛附子湯和白通湯。但出現下利、目暴盲、兩手脈俱沉濡,可用此白通湯。安德烈寒邪入侵有點久,所以我們該用什麼湯,做什麼增減?”
呂維柏搶先道:“用麻黃細辛附子湯,加生薑。”
“對!”
安德烈只聽懂一小半,但無所謂,他只在乎自己還有多久才能重見光明。
喬一諾給出肯定的承諾:“只要對症,中藥起效很快的。三劑以內,就能見效果。如果當初落水後,你喝一碗生薑水,那就什麼事都沒有了。”
安德烈不信,但他不敢說,只能弱弱道:“真的只要三劑嗎?”
喬一諾嗯,示意外事人員去交費:“他是外賓,不能走醫療金,要自費。三劑藥,加掛號費,十塊五。”
安德烈聽完翻譯的話,啪地從褲兜裡掏出一疊里拉:“不用找了。”
外事人員數了數,一共3萬里拉,按照匯率,是15塊錢。
當然,這不是重點,重點是衛生所能收里拉嗎?
不能吧?
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