“單看這兩個指標，只是覺得有些不對勁兒，並不能下最終的診斷。”陸仁解釋道，“後來有制動史和單側腿腫，懷疑才增加，D-二聚體和心電圖只是繼續支援。”
趙宇想了一會兒：“那如果她沒有腿腫呢？”
陸仁道：“肺栓塞也不能完全排除。”
“如果D-二聚體不高？”
“要看臨床機率和檢測結果，不能只靠某一項檢查結果，就去診斷某個疾病。”
趙宇皺起眉：“我怎麼感覺，每個答案後面都有一句‘不能只看這個’？”
陸仁一笑，“因為臨床本來就不能只看一個東西，如果只看一個結果就能診斷疾病，那就不會有那麼多的漏診和誤診了。”
唐曉棠在旁邊笑了一下，“你別問了，再問下去，他要給你講一上午的鑑別診斷。”
“嘿嘿，我只是想找一個能首接背下來的標準答案。”趙宇撓撓頭。
陸仁把患者病歷重新放進資料夾，再次說道：“急診沒有預先整理好的題目。”
趙宇撇撇嘴：“這句話你昨天己經說過。”
陸仁一笑：“臨床重點是允許重複的。”
趙宇道：“那你的論文查重率再次上升！”
留觀室裡持續了半上午的緊張氣氛，在這幾句話之後，稍微放鬆了一些。
朱斌處理完手頭的事情，走過來將三個人叫到護士站旁。
“剛才這個患者，先說做得好的。”
當然了，這可能也是因為拍節目的緣故，朱斌才有時間來進行復盤。
放在往常時候，像這種正兒八經的覆盤機會，也不太多。
趙宇下意識站首。
“第一，陸仁沒有隻盯著暈厥，也沒有被家屬說的腦梗帶著走，他注意到心率、血氧以後，繼續追問制動史和下肢症狀，這個方向對。”
朱斌說完，話鋒很快一轉。
“但也別覺得診斷肺栓塞就是靠一張心電圖和D-二聚體。”
三個人同時點頭。
“右束支傳導阻滯可以見於肺栓塞，也可以見於其他情況，D-二聚體升高更加不特異，真正決定我們進一步檢查的，是危險因素、症狀、體徵和檢查結果能夠互相印證。”
他又看向趙宇。
“剛才準備送患者去做頭顱CT時，為什麼沒有發現她走兩步就喘？”
趙宇愣了一下，當時患者還沒有真正離開病床，他只是把輪椅推到了旁邊。
“那個……我把注意力放在轉運上了。”
”？者患見看有沒，椅了見看只你以所“
。去回了收鬆輕的上臉宇趙
”！齊備有沒有品藥救搶，夠不夠置裝，題問麼什現出能可上路，能不能者患認確要前運轉。方地個一另到推方地個一從人把是不運轉，住記“
。頭點點刻立宇趙”。白明“
”。久很了問狀症統系經神繞圍著跟也你，候時的梗腦說覆反他始開剛但，錯不得釋解屬家給你“，棠曉唐向轉又斌朱
”。了響影他被我，師老“：頭點棠曉唐
”。斷診完你替屬家由能不但，要重很訊資的供提屬家，常正很這“
”。題問有也你“：道緩緩，仁陸向看他，後最
