觀察室。
蘇糖看了一眼不斷更新的評論。
“有觀眾覺得這次只是剛好碰上患者發作。”
嚴國華點頭。
“確實有巧合的成分,心律失常什麼時候出現,沒人能提前安排。不過陸仁在發作前已經將心源性暈厥放在第一位,也申請了持續心電監護。真正重要的是這一點。”
何川問:“患者以前做過兩次動態心電圖,為什麼都沒有查到?”
“監測期間沒有誘因,也沒有症狀,患者自己說了,戴動態心電圖的兩天一直躺在家裡,連樓都沒有爬,檢查只能記錄當時發生的事情。”
嚴國華翻開節目組剛送來的接診記錄。
“陸仁還抓住了一個細節。患者每次暈厥都發生在運動、爭吵或受到驚嚇以後,靜息狀態下的檢查多次正常,心臟結構也沒有明顯異常。這時候就不能因為檢查報告寫著正常,把心源性原因完全放掉。”
“那雙向性室速意味著什麼?”
嚴國華沒有馬上給出最終答案。
“它可以見於幾種情況。結合患者年齡、發作誘因和家族史,目前需要高度懷疑一種遺傳性心律失常,不過正式診斷要交給醫院,觀察室不能隔著螢幕下結論。”
何川點點頭,不再追問。
……
急診搶救室裡,許卓已經接上完整監護。
剛做出的十二導聯心電圖接近正常。
除了竇性心動過速和少量室性早搏,看不到剛才那段讓人心驚的寬大波形。
若沒有診室裡的記錄,單看這張心電圖,很容易讓人懷疑剛才到底發生過什麼。
林建東接到電話後,很快從心內科趕了下來。
進入搶救室後,他先看患者,再看監護記錄。
“哪一段?”
徐弘毅把打印出來的心電圖遞過去。
林建東看了一眼心電圖,神情便認真起來,“原始心電資料保留了嗎?”
“已經存了。”
“發作時有意識?”
“前半段能應答,後面出現意識模糊,一直有脈搏,沒有進入心搏驟停。”
“怎麼轉復的?”
徐弘毅簡單說了處理經過。
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