……
前兩部分考核結束時，時間已經接近三點半。
行政辦公室負責人讓陸仁休息了五分鐘。
工作人員拿來一壺熱水，給幾個人重新添滿紙杯。
雨還在下，窗外的樹葉被洗得發亮，急診樓門口停了兩輛剛回來的救護車。
幾名醫護人員推著患者快步進樓，雨水順著車頂往下流，在地面匯成一小片水跡。
陸仁沒有離開座位。
他喝了幾口水，又看了一眼自己的覆盤材料。
裡面有兩處被他用黑筆圈了起來，一處是轉運前的風險評估，另一處便是沒有及時向朱斌完整報告患者惡化。
……
五分鐘後，考核繼續。
接下來，不再是覆盤，而是給新的病例，讓陸仁進行考核。
徐弘毅將三份沒有姓名的病例放到陸仁面前。
“下面不再問電梯裡的事，給你三名患者，每份資料都不完整，你按照現場能掌握的資訊作出處理。”
第一份病例，是一名外傷患者。
患者車禍後出現低血壓，床旁超聲提示少量心包積液，同時腹腔內也有液性暗區。
查體提示，心率快，四肢溼冷，意識尚清楚。
徐弘毅率先問道：“要不要做心包穿刺？”
陸仁搖搖頭：“暫時不做。”
“有心包積液，也有低血壓，為什麼不做？”
“少量積液未必造成心臟受壓，腹腔內積液更需要警惕活動性出血，應該快速評估心臟舒張期受壓情況，聯絡創傷團隊，建立輸血通路，準備手術，單純看到心包積液就穿刺，可能耽誤真正的出血處理。”
“如果超聲提示心包積液增加呢？”
“繼續結合迴圈變化判斷，外傷性心包積血也不能把穿刺當作最終處理，必須儘快爭取外科干預。”
徐弘毅詢問結束，微微點頭。
第二份病例，是一名腫瘤患者。
超聲提示大量心包積液，患者有輕度胸悶，血壓穩定，心率九十多次，右心房和右心室沒有明顯受壓。
林建東問：“積液比電梯裡的這個患者還要多，穿不穿？”
陸仁仍舊搖頭：“不做緊急穿刺。”
”？麼什為“
”。式方和機時流引擇選生醫的驗經有由，因病估評下備準分充和護監在以可，定穩圈迴前目者患，塞包心生發經已於等不大量積“
”？呢掉上馬求要烈強，多很積說聽屬家者患“
”。斷判療醫替代能不求要的屬家，證應適和險風釋解屬家向“
。況的裡梯電近接更，件條的例病份三第
。降下速快，塞包心示提聲超，克休發突者患
。合配士護的訓培過經有也，車救搶有場現，場到鐘分三計預，來趕在正生醫治主班值
”？理麼怎你“：仁陸向看頭抬明方
”。場到生醫治主等就，持維夠能者患要只。化變徵命生告報生醫級上向時同，品刺穿和品藥救搶備準，路通脈靜放開，護監續持“：道豫猶不毫仁陸
”？來沒還鐘分五，鐘分三說方對果如“
”。斷判新重況者患據，間時達到和置位認確次再“
”？呢失喪識意，出不測者患“
”。減急慮考才，人的理夠能他其有沒也場現，場到時及法無生醫級上認確果如，援支呼次再，備準甦復啟即立“
”？作權越以可下況些某在生習實為認然仍你，說是就也“：道聲沉，例病下放明方
