彈幕刷得慢了些。
【我開始有點害怕了。】
【哥哥十七歲,弟弟二十一歲開始暈。】
【普通心電圖為什麼一直正常?】
【有些心律失常平時不發作吧。】
【陸仁好像已經想到什麼了。】
【先別神化,他還沒看檢查!】
診室內,陸仁完成了剩餘病史的詢問。
許卓沒有高血壓和糖尿病,也沒有服用可能引起心律異常的藥物。
他平時不抽菸,酒喝得不多。
幾次暈厥後,他已經停止打球,工作也換成了坐辦公室。
近半年沒有完全暈倒,很大程度上可能與活動減少有關。
陸仁又做了基礎查體。
血壓正常,臥位和站立後的變化不明顯。
心率七十多次,節律整齊。
心臟聽診沒有聽到明顯雜音,神經系統基礎查體也未發現陽性體徵。
一切都很正常!
陸仁卻是沒有半點兒放鬆,因為他正常得和前世那名患者幾乎一樣。
……
第一輪時間結束後,工作人員送進一張初步診斷的判斷表。
陸仁思考了半晌,然後在“初步診斷方向”一欄寫下:
首先考慮心源性暈厥,重點排查運動或情緒誘發的惡性室性心律失常。
其次,反射性暈厥、癲癇及其他原因仍需鑑別。
檢查選擇一欄,他沒有直接寫一長串的專案。
第一項,調取既往所有心電圖原圖,尤其是發作後最早記錄。
第二項,持續心電監護。
第三項,在上級醫師和復甦條件完備的情況下評估運動負荷試驗的必要性。
最後一項,他寫了家族史複核。
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