黎昕不由自主地往後退了一步。
一隻手從身後穩穩地扶住了她的手臂。
黎昕穩住了身體，深吸了一口氣。
“您說。”她看著蔡醫生。
蔡醫生把她引到了醫生辦公室，這種話不適合在走廊上說。
他走到電腦前坐下，調出了CT的影像。
螢幕上出現了一組黑白色的胸部橫截面影像。
黎昕看不懂那些深深淺淺的灰度代表什麼，但她注意到蔡醫生的滑鼠在幾個特定的區域反覆圈畫，那些區域呈現出一種跟周圍組織不同的、更亮的灰白色。
“舒女士目前有肺水腫，同時有心包積液。”
“而且……”
他的滑鼠停在了心臟區域的一個位置上。
“根據CT的表現，結合之前血液檢查中抗O和血沉偏高的指標，我們現在懷疑是感染性心內膜炎。”
又一個新的診斷名詞。
黎昕的手指在椅子的扶手上攥了一下。
從昨天到現在，她己經被迫學會了太多她原本不需要知道的醫學術語。
“可以說得更詳細一些嗎？”她問，“這跟之前說的風溼性心臟病有什麼關係？”
蔡醫生推了一下眼鏡。
“你可以這樣理解，風溼性心臟病是病根，肺水腫、心包積液、感染性心內膜炎都是在這個病根基礎上發展出來的嚴重併發症。”
他的手指在螢幕上畫了一條線。
“因為二尖瓣關閉不全，血流就變得紊亂，形成湍流，湍流會損傷瓣膜表面的內皮細胞，讓血液中的細菌有了附著的機會。”
“細菌一旦附著在受損的瓣膜表面，就會形成贅生物附著在瓣膜上，這就是感染性心內膜炎。”
“這種感染會進一步破壞心臟的瓣膜結構，加重心臟的負擔。”蔡醫生繼續說。
“更危險的是，贅生物是鬆散的，它隨時可能脫落，一旦脫落，碎片會隨血流執行到全身各處，堵塞血管，引起栓塞。”
栓塞。
黎昕知道這個詞意味著什麼，堵在腦血管裡就是腦梗，堵在肺動脈裡就是肺栓塞，堵在冠狀動脈裡就是心梗，每一種都可能致命。
“那肺水腫呢？”她追問。
“肺水腫是因為左心房壓力持續升高。”蔡文淵指著螢幕上肺部的影像。
“二尖瓣狹窄導致左心房排不出血，進而導致毛細血管內的壓力升高，到一定程度，血管壁就擋不住了，液體大量滲出到肺泡裡。”
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