周衛笑了笑。
“別自己嚇自己。”
“先去查心電圖,有沒有心臟問題,心電圖一做就知道。”
陳越站在不遠處,手裡拿著巡查記錄表。
雖然病人主訴不典型,但是他從這個男人進門開始就一直在觀察。
神級視野下,男人的心臟區域被系統標出一片淡紅提示。
那不是明確的心肌梗死畫面,卻是心肌供血不穩定的訊號。
更關鍵的是,男人出汗、上腹不適、胸悶、長期抽菸、高血壓不規律控制,這些都讓陳越想到一個方向。
高危急性冠脈綜合徵。
尤其是不典型非ST段抬高型心肌梗死。
這種病早期心電圖可以沒有明顯改變,但是一旦病情進展,可能直接惡性心律失常。
陳越沒有立刻上前打斷。
他知道周衛是接診醫生,自己只是實習生。
但是病人被安排去做常規檢查時,他還是走到周衛旁邊。
“周醫生,我能不能提個建議。”
周衛抬頭看了他一眼。
“你是?”
陳越說道:“我是急診科實習生陳越,現在跟莫醫生和趙主任輪班。”
周衛看了他兩秒。
“哦,重點培養名單第一那個。”
陳越沒有接這個話,只說道:“剛才這個病人,我覺得還需要加查高敏肌鈣蛋白和心肌酶譜。”
“如果條件允許,最好再留觀複查一次心電圖。”
周衛的手停了一下。
“你覺得他有心梗?”
陳越說道:“不一定是典型心梗,但是他有急性冠脈綜合徵風險。”
“他症狀不典型,上腹脹、胸悶、出汗,再加上高血壓和吸菸史。”
“早期心電圖可能看不出來,單做一次心電圖不一定夠。”
周衛看著他,語氣沉了下來。
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