第201章 另一種可能
幾分鐘後,切口滲血減少,子宮張力進一步恢復,紗布也沒有再被快速浸透。
張秀蘭的血壓重新回到了九十四比六十毫米汞柱,脈搏也降到每分鐘一百零六次。
第一單位紅細胞仍在輸注,第二單位留作繼續出血或轉運途中使用。
陳越鬆了一口氣。
“繼續看五分鐘,複核出血量,尿量和意識。”
等待期間,陳越也沒閒著,同步檢查了雙側宮角,切口延伸處和膀胱反折區。
沒有活動性噴血,導尿管內有尿液流出,顏色也正常。
腹腔內積血被清理後,沒有繼續積聚。
五分鐘後,產科主任確認可以關閉子宮切口。
陳越沒有過多考慮,採用雙層縫合,第一層控制切口並止血。
第二層加固,減少切口薄弱和後續滲血。
每完成一段,他都會檢查針距,邊緣對合和周圍血供。
雖然環境有限,但是關閉過程沒有省略核查。
腹膜,筋膜,皮下組織和皮膚依次關閉。
上午九點三十八分,最後一針完成,手術用時九十二分鐘,估計總出血量一千一百毫升。
第一單位紅細胞輸注完成。
張秀蘭血壓一百比六十四毫米汞柱,脈搏每分鐘九十八次,血氧百分之九十八。
子宮收縮可,陰道出血量處於觀察範圍。
此刻,男嬰被包在保溫毯裡。
復甦後五分鐘評分較前提高,自主呼吸穩定,但仍需要低流量氧和持續觀察。
羊水渾濁提示胎兒曾有缺氧和胎糞汙染風險。
縣醫院兒科主任要求儘快轉入新生兒監護病房,途中持續保溫,監測血氧和呼吸。
手術室內沒有歡呼,所有人仍按既定流程完成術後交接。
雖然母子已經過了手術關,但是術後兩小時仍是產後出血,麻醉低血壓和新生兒呼吸異常的高危時段。
張秀蘭被留在臨時手術室內觀察。
李劍每五分鐘測量一次血壓,宋佳檢查宮底高度,陰道出血和切口敷料。
羅雅站在床邊幫助張秀蘭保溫,同時觀察噁心,頭暈和腹痛等症狀。
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