沈岐山把手裡早就準備好的檔案袋開啟。
“總設計和主要操作者是陳越。周啟明完成的關鍵血管吻合,我在現場提出風險邊界和停手條件,沒有擔任主刀。”
梁嶽看向陳越。
“你當時為什麼堅持保腎?”
陳越調出術中資料。
“右腎仍有少量尿流,左腎儲備尚可,迴圈和凝血在限時節點內可以維持。”
“方案允許嘗試二十分鐘,超過時間或出現迴圈惡化就放棄保腎。”
“結果符合繼續條件,才進入的橋接。”
“換一名醫生,能不能複製?”
“目前不能用一臺手術回答。團隊要經過更多病例和模擬訓練,裝置、人員和轉運條件也要同時滿足。”
梁嶽看了周建國一眼。
“你們沒有把這臺手術寫成能力證明?”
周建國把評估材料遞了過去。
“病例只能說明那次協作完成了目標,不能代替長期質量資料。”
“醫院在申請評估,就是希望把能做,不能做和需要外援的範圍劃清楚。”
下午,專家組檢查青川鄉高危孕產婦轉運機制。
陳越拿出橋樑封閉時的應急預案,包含提前轉診視窗,孕周登記,胎位記錄等。
省級急診專家指著“從家到衛生院耗時”一欄。
“這項資料是誰補進去的?”
“陳越在義診期間提出,後來納入的縣鄉轉運表。”
沈岐山看向窗外。
“真正的基層能力,不只看手術檯。知道病人何時必須提前離開山裡,同樣屬於救治的一部分。”
檢查進行到下午四點,急診廣播突然響起。
“120預警,一名女性患者突發上腹劇痛,嘔血,途中血壓下降,預計八分鐘到達。”
陳越合上手裡的評估表,先向搶救區走去。
省級專家組的人交換位置,麻醉和影像人員跟進搶救室。
救護車衝進急診通道時,患者已經陷入昏沉。
血壓八十二比五十,心率一百三十二,腹部壓痛明顯,擔架布面沾著暗紅色液體。
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