第315章 來自海外的質疑
複核結果出來之後的當天，蘇清禾就把厚厚的一摞統計報告送進了會議室。
所有主要終點和應急階段的結論方向是一致的。
在病毒複製初期用第一組分可以大大減輕病毒載量增加的速度。
炎症視窗期之後再分層新增第二組分，可以減少白細胞因子，凝血功能障礙以及呼吸衰竭的發生機率。
報告也證明了有確定的界限。
對於已經發展到不可逆轉多器官衰竭的病人來說，其獲益很小，而伴有嚴重的肝臟損傷的人則要改變治療方案，並且一些病人還會出現轉氨酶升高的情況以及過敏現象。
“複核並沒有使寧息成為萬能藥，也沒有推翻應急階段的結論，而是把有效的範圍和無效的範圍再次劃分得更加明確一些。”
陳越在最終報告上籤下臨床稽核意見，要求將無效亞組放在摘要正文，而不是藏進補充材料。
國際權威醫學期刊隨後發來正式邀請，希望團隊提交完整論文。
編輯部沒有提供特殊發表通道，只承諾按照重大公共衛生事件啟動加速審稿。
論文標題最終定為《重大突發傳染病分階段治療體系的建立與多中心驗證》。
作者名單按照實際貢獻排列，陳越拒絕獨佔通訊作者位置，顧雲川、蘇清禾和毒理平臺負責人共同承擔結果解釋責任。
第一輪審稿意見多達一百二十七條。
審稿人質疑患者分層是否存在事後調整，追問延遲介入組的基礎病差異，也要求解釋首次動物毒理失敗為何沒有終止整個專案。
團隊連續工作十天，逐條補充預登記檔案、原始時間戳和敏感性分析。
任何無法完全回答的問題，都在回覆中明確列為侷限。
第二輪審稿更加嚴格。
審稿人要求剔除部分樣本質量不足的病例，並重新計算治療視窗。
資料減少以後，寧息的表面有效率略有下降，但主要結論仍然成立。
陳越沒有要求保留那些有利病例，反而把樣本質量標準提高到與前瞻研究一致。
“論文不是宣傳材料，刪掉質量不合格的資料，結果變得難看也必須接受。”
“能夠經得住別人重複的結論，才真正屬於醫學。”
第三輪審稿集中在長期不良反應。
高明遠提交九十天康復隨訪，補充肺功能、凝血、運動耐量和神經狀態。
許卓也在身體評估合格後加入臨床研究組，負責患者視角下的康復路徑整理。
他第一次參加會議時仍然沒有進入高強度值班，只負責每週兩次隨訪。
陳越把他的運動耐量複查固定在系統裡，一旦下降便自動暫停工作許可權。
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