第035章 分毫不差“外賣你要一起點嗎?”
錢浩沒有點外賣,他拿著片子回了普外科。
回去的路上他在電梯裡站了很久,電梯到了五樓他沒出去,又坐回了一樓,然後重新上去。
下午兩點,普外科手術室。
患者已經麻醉完畢,仰臥位,腹部消毒鋪巾。
主刀是普外科主任孫立群,錢浩做一助。
孫立群站在手術檯前,看了一眼掛在燈箱上的CT片子。
“方案定了嗎?”
錢浩猶豫了一下,“孫主任,我想建議改用Kocher切口。”
孫立群轉過頭看他,“術前討論定的是正中探查,怎麼臨時改?”
“我下午找人看了一下片子,對方判斷穿孔在十二指腸降部後壁,下方兩釐米,如果他判斷是對的,Kocher入路比正中切口更直接。”
“誰看的?”
“急診科一個醫生。”
孫立群的眉毛挑了一下,“急診科的人看普外的片子?”
“他說得很有道理,氣體沿腎前筋膜分佈,沒有進入游離腹腔,加上三天了沒有明顯腹膜炎表現,邏輯上確實指向腹膜後位穿孔。”
孫立群沉默了幾秒,“你信他?”
“我覺得值得試。”
“萬一不是呢?Kocher切口進去發現不是十二指腸,還得重新開正中,等於挨兩刀。”
錢浩攥了一下手裡的持針器,“孫主任,要不這樣,我們先做Kocher游離,如果十分鐘內找不到穿孔點,立刻改正中。”
孫立群看著他,又看了看燈箱上的片子。
“行,你來開,十分鐘找不到我接手。”
錢浩深吸了一口氣,拿起手術刀。
Kocher切口,右側肋緣下橫切口,逐層切開皮膚。皮下。肌層,進入腹腔。
他把肝臟用拉鉤牽開,暴露十二指腸區域,然後沿著十二指腸降部外側切開後腹膜,開始Kocher游離。
手指探進後腹膜間隙的時候,錢浩的心跳快了幾拍。
孫立群站在對面,眼睛盯著術野,沒說話。
錢浩把十二指腸降部連同胰頭一起向左側翻起,後壁完整暴露出來。
他看到了。
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