第253章 一臺特殊的會診賀知舟花了四十分鐘把所有影像資料看完。
CT增強掃描顯示腫瘤位於肝門部,左右肝管匯合處被完全包裹,門靜脈主幹受侵犯長度達三釐米,腸繫膜上靜脈根部也有可疑浸潤。
他把CT影像放大到最高倍率,逐層翻看門靜脈周圍的脂肪間隙。
手機裡陳副主任的聲音還在等著。
“賀醫生,您看了嗎。”
賀知舟靠回椅背上:“看了。”
“患者是什麼背景。”
電話那頭沉默了兩秒。
“賀醫生,這個我不方便在電話裡說,您只需要知道,上面很重視這個病例。”
賀知舟沒有追問。
“你們請過誰會診了。”
陳副主任的聲音壓得更低:“院內的肝膽外科三位主任都看過了,一致意見是無法手術,建議保守治療。”
“我們又請了協和的孫教授和解放軍總醫院的王院士遠端看片,結論也是不建議手術。”
賀知舟的手指在桌面上敲了兩記。
“你們不同意這個結論。”
陳副主任的聲音帶著某種急切:“不是我不同意,是患者本人要求再找人看看,他說如果有人能做,他願意承擔所有風險。”
賀知舟把CT影像切到冠狀位重建,門靜脈癌栓的範圍清晰可見。
“這臺手術不是不能做。”
電話那頭呼吸宣告顯粗重了。
“賀醫生,您的意思是......”
賀知舟的聲音很平靜:“需要聯合肝切除加門靜脈切除重建,把受侵犯的那段門靜脈整切掉,然後用自體血管或人工血管橋接。”
“同時要做肝門部膽管的切除和重建,右肝動脈如果受侵犯也要一併處理。”
他頓了一下:“這臺手術的時間預計在十到十二個小時,術中出血量在兩千到三千毫升之間。”
陳副主任在電話那頭深吸了一口氣。
“全國能做這臺手術的人......”
賀知舟把他的話接了過去:“不超過五個。”
電話裡安靜了很久。
“賀醫生,您能做嗎。”
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