“會，我以為是頸椎問題。”
王濤把病歷拖到面前。
“雙側血壓差，左側橈動脈弱，活動左臂後暈厥。”
他抬頭看了看患者耳後的搏動。
“鎖骨下動脈狹窄？”
“加查頸部和主動脈弓CTA，超聲室做椎動脈血流方向，左側上肢運動激發試驗。”
患者聽得發愣。
“不是普通暈厥嗎？”
“現在看不像。”
“那是什麼病？”
“左臂用力時，血流可能從腦後迴圈被抽走，先檢查。”
“血還能被胳膊抽走？”
王濤拉過解剖圖。
“供應腦部的椎動脈和供應上肢的鎖骨下動脈捱得近，鎖骨下動脈前段變窄，胳膊一用力，遠端缺血，就可能從椎動脈倒著搶血。”
“這也叫病？”
“鎖骨下動脈盜血綜合徵。”
“嚴重嗎？”
賀知舟把檢查單交給方曉雯。
“暈倒時摔傷算輕的，後迴圈缺血加重，可能出現腦梗。”
患者握著包帶的手收緊了。
“外院查了三次，都說是迷走神經。”
“他們做過雙側血壓嗎？”
“沒有。”
“問過暈倒時有沒有抬左手嗎？”
“也沒有。”
“那就先別替那三份診斷交保費。”
方曉雯沒有追問，拿著申請單去聯絡影像科。
二十分鐘後，椎動脈超聲先出了結果。
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