趙嫂子張了張嘴,被她平靜而堅定的目光壓住了。半天,“哼”了一聲,側過身讓開了路。
陳軍醫跟沈棠一起進了病房。
……
病房裡。
趙金柱躺在床上,面色蒼白。手背上扎著點滴。
“趙班長。”沈棠在床邊坐下,“我問你幾個問題。”
“小沈姑娘啊……”趙金柱費力地睜開眼,“我這渾身沒勁兒……”
“嗯。會好的。”沈棠的聲音溫和,“趙班長,你最近一週,除了食堂的飯,有沒有吃什麼別的東西?”
趙金柱皺眉想了想,「就和平時一樣,也沒什麼特別的。」
趙嫂子有點急了,但被陳軍醫拉住。
沈棠又問:“那藥呢?吃了什麼藥呢?」
「我吃什麼藥?我身體好著呢,不吃藥——”
“任何藥都算,”沈棠說,“包括止咳的。消炎的。胃藥——”
“哦——”趙金柱想了想,“有個止咳的。複方甘草片,我老毛病了,氣管炎。那也算藥啊?”
複方甘草片。沈棠的眼睛微微眯了一下。
“當然算,你吃多久了?”
“好幾年了吧。每天兩三片。不吃就咳嗽。”
“每天都吃?”
“對。供銷社一毛錢一瓶。便宜好用。我們就沒當那是藥。”
沈棠轉頭看了陳軍醫一眼。
陳軍醫也看著她。
他的手裡拿著病歷,入院記錄上的“用藥史”那一欄,寫著:“否認長期用藥。”
問病史的時候,剛來的年輕醫生按常規都問了,但趙金說了不吃藥,因為在他的認知裡,壓根沒覺得甘草片是藥,就跟吃糖一樣。
“陳大哥。”沈棠的聲音很輕,但很清晰,“是甘草酸。”
陳軍醫的眼鏡後面點點頭。“甘草酸抑制11β-羥基類固醇脫氫酶。”沈棠說,“皮質醇在腎臟蓄積,模擬醛固酮效應。保鈉排鉀。長期服用,就是假性醛固酮增多症。”
陳軍醫放下病歷。
“這能解釋低鉀。”他說,“但需要實驗室證據做鑑別。外源性激素和甘草酸導致的低鉀,在指標上有區別。”
“血漿醛固酮水平。尿鉀排洩率。血漿腎素活性。”沈棠說,“如果是甘草酸,醛固酮應該正常偏低,而不是升高。”
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