徐志龍迅速低頭看向術野,腦海中跟著楊輝的方案重新推演。
控制近端血流。
切除受侵血管。
取自體大隱靜脈。
血管移植重建。
這條思路確實能繞開眼前最大的難題。
更重要的是,自體靜脈排斥風險低,取材方便,管徑也能進行調整。
“理論上可行。”
徐志龍呼吸明顯加重。
“可這不是單純的胰十二指腸切除。”
“腫瘤清除、消化道重建,再加血管移植,任何一個環節出問題,患者都可能出現大出血或者血管栓塞。”
後排一名主任醫師忍不住開口。
“我見過類似的病例報告。”
“但那套術式對血管控制和吻合要求太高,真正成功的病例非常少。”
另一人盯著楊輝。
“他剛才只看了幾分鐘術野,就把整套方案推出來了?”
“連移植血管的來源都考慮好了。”
“這臨床判斷,真是一個住院醫師能有的?”
幾名實習生面面相覷。
他們首到這一刻才真正聽明白。
楊輝不是在逞強。
他提出的是一套能夠落地的複合手術方案。
楊勇深吸一口氣,心裡最後那點懷疑也散了。
“具體吻合哪一段?”
楊輝首接指出受侵範圍。
“這裡到這裡,全部切除。”
“近端先行阻斷,遠端保留足夠長度。”
“取出的大隱靜脈需要倒置,處理靜脈瓣,再根據缺損長度修整。”
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