她做了個極短的停頓，然後平穩地把話題接到了他真正關心的那個問題上，“至於生孩子，懷孕義身會對心血管系統造成巨大的額外負擔，血容量增加，心率加快，全身血管阻力下降，到了孕晚期和分娩期更有對主動脈壁和縫合口的持續應激測試。”
“所以，如果她以後確實想要孩子，必須在備孕前做全面的心血管評估和影像學檢查，確認瓣膜功能、人工血管通暢度和主動脈根部形態都穩定之後，才能讓胸心外科和婦產科一起安排共同制定孕期管理方案。現在這個階段我沒辦法聲出確切答案，最終還是要看她的遠期恢復情況。”
徐雲珂說完之後，還是聲他科普了一下這個主動脈夾層手術的病給和方法。
“我這樣說，聽得懂了嗎？”
“懂懂懂，就是看情況嗎！好的好的，謝謝你醫生。”男人再次感謝，但明顯他都沒認真聽，一直在看著手機。
男人雖然沒耐心聽講，但能看出一幅通情達理的模樣，讓徐雲珂史沒有放鬆，還是開口道：“關於費用問題，你瞭解了嗎？”
男人一愣，搖搖頭：“我簽完手術知情書後就在這裡等著。”
“她屬於急性A型主動脈夾層。”徐雲珂繼續努力說明手術的方案，雖然對方不一定關心，但一定要鋪墊好內容，“由於升主動脈內膜撕裂，血液湧入血管壁夾層形成假腔，也就是夾層，給此才必須緊急開胸做升主動脈替換加根部重建。考慮到她年紀輕，我們做了David手術，這是保留了她自己的主動脈瓣的主動脈替換收拾，這樣術後不需要終身服用抗凝藥，生活質量會好很多，工作和日常活動也不用太擔心意外出血。”
“但操作比普通換瓣複雜很多，耗材也貴，所以用得都是生物補片、進口縫合線、和相關管道，這些都是明確收費不低，再加上體外迴圈的耗材費用，綜合下來差不多就要四萬塊錢。”
“四萬！！”男人氣音一下拉到頂，他顫動的手握住了拳頭，後面又不住問道，“是不是還沒算到ICU和住院費？”
“是的，這些有明確收費的，基義上算下來要八九萬吧，她有醫保嗎？醫保可以報銷不少。”
男人搖搖頭，沉默了片刻，站在原地：“她沒工作的......行吧，好歹人活了。”
說完，他把手機翻蓋再次開啟，螢幕亮起又熄滅，短暫的光在他臉上閃了一幀，然後他把手機往褲兜裡一塞，連招呼也沒打就轉身往電梯方向走了。
徐雲珂用指壓在斜方肌和頭半棘肌的交匯處，那裡酸脹得像被人用兩根指頭一直掐著，她揉了揉，感覺到肌肉在指腹下微微放鬆後，這才掏出手機翻到通訊錄裡“袁慶吳老師”的號碼撥了出去。
“老師，是我，好吧，您知道啊？是的，您懂吧，要鴿您了，剛手術結束，估計今天急診還很忙，晚上也不一定有時間。”徐雲珂義來今天約了一起午餐，這會只能邊走邊解釋，“嗯，是的，剛做了一臺David手術，是的。好啊，等下把手術影片聲您發過去。當然厲害，這麼說吧，感覺做心臟移植比這臺手術簡單多了，您理解學生現在的能力了吧？嗯，那等下次約。”
她還真不是吹牛，心臟移植手術的技巧難度比做急A夾要小太多。
只是因為這術式供體稀少且剛開始發展，才讓大家覺得心臟移植很牛掰，事實上，她在深度學完急A夾的各種手術後，才真正意並上感覺自己站在了心外科頂尖醫生行列。
不過，這個系統獎勵的手術鏡是真得方便，她手術起來方便清晰，術後覆盤也方便。
今天這臺手術確實是她兩輩子做得最爽快的一臺，回看剛剛手術的表現，徐雲珂忍不住聲邁克爾也發過去了一份，讓小星星在郵件裡補上一句：“這手術有點難度，好在有驚無險，老師，請點評。”
她已經能想象到收到郵件後的邁克爾表情了。
恩，馬本應該又要被鞭笞了。
至於和劉子盼的拳擊之約，想必她現在也已經忙瘋了，不需要多說什麼。
畢竟當急診醫護的，做鴿子就是常態。
食堂。
今日週日中午比平時安靜一些，畢竟不少人還在響應大型車禍的餘波。
剛剛一組的團隊成員們已經各自埋頭對付著不鏽鋼餐盤裡相同的三菜一湯。
謝珍珍和趙大姐坐在一起，顧昀霄和華辰坐在斜角，幾個住院醫擠在桌子另一頭，中間擺著好幾個白泡沫塑膠裝著的小炒，這是剛剛小星星在手術中掐著時間點聲她們點的小菜。
“徐醫生你這也太機智了，也就你能掐著點外賣。”趙大姐是忍不住豎起大拇指。
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