這樣又快也更精準,當然,也驚心。
徐雲珂只觸摸了一下,找到進入的血管,直接用 4-0 Prolene線帶墊片做褥式縫合,插入套管穿刺針。
從某種角度來說,也算真正的刺心,堅定又堅決。
而這樣一整套動作,在張四喜來看,簡直驚心動魄又格外耀眼。
無影燈下,技藝高超的外科醫生太有魅力了。
如果說她轉科只是因為迫不得已,可這一刻,她真心想跟著徐醫生學習。
在TEE引導下,徐雲珂讓手中的金屬導絲準確無誤地穿過室間隔缺損進入左心室,建立軌道。
然後邏輯上來講,就是沿著這根引路鋼絲,把一根柔軟結實的空心輸送管道順順利利送到左心室內後,確認著管子位置放正放穩後,把剛剛引路金屬導絲抽出來,再把提前裝好的雙面傘的封堵器順著管道送進去。
在徐雲珂手心裡有一個制動操作的把手,可以控制管道最遠端的封堵器,一扭,先張開心室缺口朝向左邊房間的大傘面,然後輕輕往後拉管子,讓這面傘嚴嚴實實貼牢在這個破洞缺損的室間隔位置,再一扭,便撐開朝向右邊房間的另一面傘,最後一左一右兩把傘形態的精緻耗材,像大號強力夾子一樣,穩穩把破損破洞死死夾在中間,嚴絲合縫封堵。
室間隔缺損封堵完成,這介入部分也就完成了。
這樣的介入手術自然沒有外科開胸那麼富有戲劇性的畫面,隨著影像圖上缺損處那束湍流訊號一點一點消失,前後不到二十分鐘,徐雲珂便退出了輸送裝置:“好了。都進來吧,建立體外迴圈。”
等在門外的團隊立刻魚貫而入,排程機器,切換體位。
張四喜利落地把一助位置讓給了顧昀霄。
徐雲珂沒有急著結紮心臟表面的荷包縫合,而是切換回手術刀,利用心臟表面的這裡同一個小切口入路,在體外迴圈建立之後,經右心房又開了一個極小的切口。
她用一把小號心臟拉鉤輕輕牽開房間隔缺損的邊緣,從這個巧妙的角度,二尖瓣的完整結構便顯露在術野之中。
鉛玻璃外面只有三張固定的凳子。
坐了三個人。
一個是秦合的方學榮,一個是副院長付將康,還有一個是平日裡很少露面負責檢察的副院長。
至於心內科主任常存濤、胸心外科的孔文雪,還有兒科的孫豔這些主任,就站在他們身後。
再往後,是烏壓壓一群跟著來學習的心內外科想學習的年輕醫生,有的踮著腳,有的歪著頭,所有人的視線都釘在同一塊直播螢幕上。
孫豔看到徐雲珂的入路切口做得那麼小,眉頭皺了一下:“我以為方案裡模擬圖畫得比較簡略,沒想到實際操作真把顯露口切得這麼小,到時候操作不是更難嗎?”
“好巧妙的入路,怪不得敢把切口收得這麼窄。”方學榮的視線根本離不開攝像頭傳回來的心臟畫面,他坐在鉛玻璃後面,身體不自覺地往前傾,兩隻手緊緊交握著,下巴抵在交錯的指節上,像是在回答孫豔的話,也像是在真心的誇獎,“徐醫生除了心臟解剖學功底,影像學也一定非常出色,還有空間結構學,這個入路角度設計得太好了。”
“好好好。”
“一舉多得!”
“膽大心細!這個方案絕了!”
緊接著,方學榮便一直顧著自顧自地讚歎。
孫豔性子急,實在忍不住了:“方主任,你先別急著誇,你直接說,會不會影響手術操作?”
孫豔見過為了小切口而出大事的心臟手術,她可怕太追求小切口,反而把手術限制住了。
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