壞訊息是,其中有兩個高齡患者因為攝入毒素後腎上腺素急劇飆升,誘發了高血壓危象,繼而直接導致了急性心肌梗死,必須立刻做急診PCI。
好在有徐雲珂在,這兩臺手術還能穩穩地控住。
除去這個之外,搶救室裡最嚴重的還是一個嚴重冠脈痙攣的,但是有羅惠琳在,能穩住。
兒科那邊則收了兩個因為吃太多、肌鈣蛋白持續升高、合併明顯心律失常的孩子,不過明陽那頭還能應付。
不算好的好訊息是,溯源終於有了突破,確實是典型的瘦肉精中毒。
這一批患者今天晚上幾乎全都在同一條街上的排檔裡吃過同一種牛肉丸子。
所以剩下來需要處置的大多數人,主要治療方案是大量補液、利尿促進毒物排洩,輔以β受體阻滯劑控制心率和血壓,症狀重的還需要洗胃。
說起來多少有些諷刺,這東西的學名是β-腎上腺素受體激動劑,原本是用來治療哮喘的支氣管擴張藥物,偏偏被人用到了歪處。
更不錯的訊息是,徐雲珂也就忙到了半夜1點多,就能把後續的觀察和輕症患者的收尾工作交給值班的人,自己回家休息。
畢竟這類群體性中毒事件的後續跟蹤和公衛調查已經移交給相關部門,而群體中毒,嚴格來說不歸她們治療小組!
反正她貢獻出了組員們,她確定不會有人因此危重,也就回家了。
所以隔天早上,休息得還算不錯的徐雲珂精神抖擻地站上了手術檯,開始給噶如迪做那臺被延後了的法洛四聯症根治術。
作者有話說:
事件參考:2005年,江西贛州75位學生因食用含瘦肉精的牛肉而引起的化學性食物中毒,原因是學校食堂購置一批牛肉積壓在冰庫,而該批牛肉正是當時當地出現的含有瘦肉精而被政府責令封存的牛肉……本來是寫的學生,但是想想脆皮學生已經很慘了,而且馬上就高考了,立馬改了!
第65章 藍嬰
法洛四聯症的孩子在剛出生的時候, 有一個很有名的稱呼,藍嬰,或者紫嬰。
在20世紀30年代, 這類孩子基本上被宣判了死刑,沒有任何有效的治療手段。
直到一位偉大的女醫生,加入了世界上最早倡導男女平等的醫學院之一, 一切才被改寫。
“聽過霍普金斯小兒心臟中心嗎?”徐雲珂看著大夥精神不太抖擻的樣子, 便給旁邊幾個頂著黑眼圈的孩子們分享起醫學小故事。
沒辦法, 吃都吃了。
要平和, 她都鋪墊好這個月不休息的心理準備了呢!
哦, 對了, 也不知道明天去看房子能不能順利。
此刻。
即便再崇拜徐醫生, 帶著些許睏倦的張四喜還是小聲接了話:“徐醫生,海倫·塔西格教授的故事, 一般女醫生還是知道的。”
小兒心臟病學之母,一生突破了性別、耳聾與偏見三重壁壘的偉大前輩, 是多少女醫學生心底的偶像。
一旁也在做術前準備的顧昀霄默默補了一句:“準確地說, 是醫生應該都知道吧?B-T分流術, 是現代心臟外科的里程碑。”
明陽聽到這裡立刻抬起頭,語氣裡帶著毫不掩飾的立場表達:“Taussig的T就應該放在前面。如果沒有她提出把體迴圈的動脈血人為搭一根管子接到肺動脈, 以此來減輕孩子青紫和缺氧的思路,根本不會有後來的手術。她才是那個真正開創的人,是解決藍嬰問題的關鍵,也是我作為兒科醫生的職業目標。”
顧昀霄反駁道:“但她自己沒有手術能力, 只是提出了一個想法,比起想法,實際操作者才是那個直面風險的人。是布萊洛克教授賭上了自己的榮譽和地位, 在薩克孫這個孩子身上完成了首次人體手術,所以叫B-T分流沒有任何問題,Blalock的B就是第一個。”
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