第28章 出院
“曾年姚, 男，2天
初步診斷：發育不良......”
徐雲珂站在兒科重症監護室的玻璃外面，透過那層厚厚的隔音玻璃, 看見暖箱裡那個兩天前剛從曾夢甜子宮裡被托出來的小身體。
他睡得很好，胸口規律地起伏，皺巴巴的皮膚還帶著新生兒特有的那種剛從羊水裡出來的紅潤, 細瘦的胳膊腿蜷在暖箱的恆溫氣流裡。
那個百分之五十的遺傳機率, 這一次落在了幸運的那一側。
徐雲珂放下心, 轉身準備去手術室更衣室找那份落下的資料。
剛拐過走廊轉角, 迎面撞見明陽從兒科另一頭跑了過來, 手裡攥著一疊剛打印出來還帶著墨水餘味的化驗單, 看到徐雲珂, 她緊急剎停。
“啊，徐醫生！正好正好, 跟我一起去看看，有個發燒的小孩。”
她說話的時候往前走了兩步, 又回頭催, “走啊走啊。”
徐雲珂站在原地楞了半秒, 身體已經自動跟上去了。
明陽在前面小跑，推開了距監護室最遠那間兒童感染病房的門。
徐雲珂跟在後面, 一邊戴口罩一邊壓低聲音：“你確定叫的是我？”
發燒問題找她一個外科醫生的幹嘛。
“上週科裡收了個小患者，反反覆覆發燒快兩個月了。”明陽進門之前也麻利地扯上口罩，邊推門邊低聲說，“剛剛護士告訴我又發熱了, 我在想會不會是某種罕見病，你幫我看看有沒有見過。我本來打算明天拉幾個科室一起會診，你見識肯定多, 先幫我探探路。”
病房裡只有這一張床。
小男孩蔫巴巴地半靠在搖起的床頭上，手裡捏著一個魔方，手指沒力氣轉動，只是把魔方搭在腿上，偶爾用指腹推一下。
一個三十來歲的男人坐在床邊，一隻手摸著孩子的額頭，眼裡滿是擔心。
“這位是胸心外科的徐醫生，這是小寶的爸爸。”明陽把病歷本遞到徐雲珂手裡，對男人介紹完，便彎下腰重新給小男孩夾上體溫計，她一邊等測溫一邊用極低的聲音繼續和徐雲珂同步病情
“小寶，六歲。兩個月前第一次發熱，體溫38度，伴關節痛、淋巴結腫大、肝脾腫大。血常規淋巴60%，EB病毒Ig性，當地醫院診斷傳染性單核細胞增多症，按標準方案治了五天，體溫剛降下來一週又覆發。第二次還是診斷這個增多症，但第一次用的阿昔洛韋加丙種球蛋白完全無效，換了方案入院治了十天，出院一週後再次覆發，這回只能轉到我們醫院來看看。”
她站直身，借了下徐雲珂胸口的紅色筆，用紅筆劃過把剛拿到的新報告，往徐雲珂手裡送，指了指那幾行，“你看，這報告和之前醫院查出來的差不多：EB病毒Ig體陽性，IgG-VCA、EA-IgG、EBNA-IgG全部陽性。”
傳染性單核細胞增多症有一個很簡單的名字，叫接吻病，主要透過唾液傳播，是青少年、年輕人中常見的感染性疾病，發熱、咽痛、淋巴結腫大是標準三聯徵。
EB病毒Ig體陽性這些放在一起，翻譯過來其實就是近期正在感染的病毒活躍期，或剛剛感染不久，所以身體已經啟動了免疫應答，同時身體己啟動恢覆，從這些檢查資料來說，他就是接吻病的中期。
但問題是，傳統的規範治療方案對他完全無效。
按道理說，EB病毒感染是自限性疾病，對症支援治療後絕大多數患兒會自己好起來，反覆發作成這樣的非常少見。
鋪墊了那麼多，明陽又用紅筆劃出了她手裡最新出爐的血培養報告幾個細節：“尿便常規都正常，我上週按血培養結果發現了多食鞘氨醇桿菌，所以上了鹽酸頭孢、叮胺卡那，到昨天體溫已經恢覆正常了，可今天又發燒了，我做了幾個新檢查，你看C、COX、單純皰疹病毒抗體都是陰性，我現在在想要不要給他拉個心電圖和心臟超聲。”
多食鞘氨醇桿菌本身不是人體自帶的菌，正常人身上不會有，大多數是在住院期間才可能獲得的感染病菌。
“為了排查漿膜炎？你是覺得類風溼？”徐雲珂帶上了聽診器，上前給小孩做個簡單查體，雙肺、心音都沒問題，也沒什麼雜音，“沒心包積液的，可以排除心臟問題。”
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