當年徐雲珂和他初識,只隔著口罩,也被那雙眼睛蠱惑過片刻。
這樣極具風情的眼眸,眼尾微微上揚,眸光慵懶又深邃,實在難以招架。
“原醫生,如何?”
“心率142,血氧92,血壓65/40,麻醉深度穩定。”原澤明即時通報著生命體徵,新生兒對麻醉藥物極度敏感,稍有偏差就可能引發呼吸抑制,所以此刻他那雙眼睛一刻也沒有離開監護儀。
其實三房心的分型體系相當覆雜,Gasul分型、rin分型、Van Praagh分型、La分型,加上國內自己的分型方法。
聽起來覆雜,核心卻簡單。
說白了,就是看隔膜那堵牆到底砌在什麼位置,四面八方都可以砌,叫法麼就不一樣了,所以不管怎麼分,核心就是一個,拆這個房間的牆。
這次手術總體上有三個棘手的因素。
第一,小奇蹟年齡太小。
低體重新生兒做心臟手術,麻醉和覆蘇的難度本身就極高,他全身血容量不到500毫升,也就一瓶礦泉水,在各器官發育尚未成熟,對體外迴圈的耐受性極差情況下,所以用藥劑量必須極其精準。
但今天有原澤明在,徐雲珂倒是輕鬆了不少。
第二,和當前的診斷與影像檢查能力有關。
三房心如果單靠經胸超聲心動圖,診斷準確率其實偏低,因為很多心臟疾病的影像學表現極為接近,比如部分型或完全型肺靜脈異位引流就很容易和三房心混淆,更何況如今的影像解析度遠不如後世,偽像很常見。
而這個問題,因為全科檢測儀的協助,徐雲珂不需要花大量時間去反覆判斷和調整方案。
小奇蹟的分型屬於左型三房心,左心房記憶體在一層纖維隔膜阻礙了肺靜脈血流進入左心房和二尖瓣,所以手術邏輯本身很好理解,直接切除這層隔膜就行,操作本身也並不覆雜。
而第三個棘手原因就擺在這裡。
不到四公斤的孩子,心臟只有核桃大小,左心房後壁薄得近乎透明,肺靜脈開口就在毫釐之間,血管纖細如髮絲,操作難度極高。
不過,徐雲珂已經做過比他心臟還小的手術。
放大目鏡下,她的手如同被另一套系統校準過的機械臂,精準而堅定。
牽開心房腔後,特製無傷剪下開纖維肌肉隔膜,前後均抵心房壁,Prolene線將隔膜殘邊連續縫合,再取自體心包補片修補房間隔缺損。
可以說,做到這一步,手術已經完成了大半。
手術樓上的教學玻璃間。
方學榮低頭看了一下手錶。
阻斷時間真的要在30分鐘內結束了。
他斟酌了一下,壓低了聲音再次確認:“你之前說這個徐醫生是誰的學生來著?”
“在紐約朗格尼是邁克爾教授的學生,在吳平這邊是袁慶吳教授。”付將康再次同步了一遍資訊,心裡則在默默犯嘀咕。
方學榮的記憶力是不是不太行?這都第三遍了!他不會已經不在臨床工作了吧!
“邁克爾……”
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