“來吧。先開胸，做介入。”
徐雲珂說完這句話，手術室裡不少人離開了，連器械護士謝珍珍也離開了，前期介入護士的相關工作由趙大潔協作就可以。
開胸之後，徐雲珂接過手術刀。
雖然是胸骨正中切口，但她只切開了一個小範圍入路。
是的，沒做錯。
是先做介入手術，只是在介入之前，她要先開個心，讓心臟暴露出來。
直接切開並懸吊心包，顯露右心室游離壁，徐雲珂順便給張四喜說這手術的一些邏輯。
而一旁的王勝男在開胸定心後把食道超聲開啟，即時高畫質看這個肌部室缺洞多大、在哪、分流量多少、有沒有靠近瓣膜等等。
徐雲珂講了一些後則用手指按壓右心室表面冠狀血管裸區，結合TEE上出現的相應指壓影像，確定她的穿刺點和穿刺角度，對著旁邊四喜說道：“要不要摸一下？手指的觸感很重要，它能幫忙感覺到合適的血管位置，很多心臟病手術入路切口也都在這個右心室。”
張四喜一開始很驚愕，她從沒接觸過這樣的老師，不過她並沒有猶豫，看著一顆正在跳動的因為缺氧而泛著微微藍色的心，她懷著激動甚至興奮的心隔著手套慢慢觸控到了微微凸起的地方：“我好像感知到了！”
很細微的觸感，她似乎跨越時空能感受到它曾經血流湧動的感覺。
“外科的魅力感受到了吧。”
“嗯！”
和常規經過靜脈血管的介入方式不一樣的地方就在這，這場雜交手術的介入是直接從心上開始的。
這樣又快也更精準，當然，也驚心。
徐雲珂只觸摸了一下，找到進入的血管，直接用 4-0 Prolene線帶墊片做褥式縫合，插入套管穿刺針。
從某種角度來說，也算真正的刺心，堅定又堅決。
而這樣一整套動作，在張四喜來看，簡直驚心動魄又格外耀眼。
無影燈下，技藝高超的外科醫生太有魅力了。
如果說她轉科只是因為迫不得已，可這一刻，她真心想跟著徐醫生學習。
在TEE引導下，徐雲珂讓手中的金屬導絲準確無誤地穿過室間隔缺損進入左心室，建立軌道。
然後邏輯上來講，就是沿著這根引路鋼絲，把一根柔軟結實的空心輸送管道順順利利送到左心室內後，確認著管子位置放正放穩後，把剛剛引路金屬導絲抽出來，再把提前裝好的雙面傘的封堵器順著管道送進去。
在徐雲珂手心裡有一個制動操作的把手，可以控制管道最遠端的封堵器，一扭，先張開心室缺口朝向左邊房間的大傘面，然後輕輕往後拉管子，讓這面傘嚴嚴實實貼牢在這個破洞缺損的室間隔位置，再一扭，便撐開朝向右邊房間的另一面傘，最後一左一右兩把傘形態的精緻耗材，像大號強力夾子一樣，穩穩把破損破洞死死夾在中間，嚴絲合縫封堵。
室間隔缺損封堵完成，這介入部分也就完成了。
這樣的介入手術自然沒有外科開胸那麼富有戲劇性的畫面，隨著影像圖上缺損處那束湍流訊號一點一點消失，前後不到二十分鐘，徐雲珂便退出了輸送裝置：“好了。都進來吧，建立體外迴圈。”
等在門外的團隊立刻魚貫而入，排程機器，切換體位。
張四喜利落地把一助位置讓給了顧昀霄。
徐雲珂沒有急著結紮心臟表面的荷包縫合，而是切換回手術刀，利用心臟表面的這裡同一個小切口入路，在體外迴圈建立之後，經右心房又開了一個極小的切口。
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