徐雲珂只看了一眼報告和病史就倒吸了一口涼氣，再開啟全科檢測儀一掃。
媽呀。
撕裂範圍從升主動脈一路延伸到了主動脈弓上，三根主動脈分支全部受累……
唯一算好訊息的是，重度反流是撕裂導致的繼發性改變，從目前的情況判斷，患者的瓣膜還能修覆。
幾乎是一瞬間，完整的治療方案就在她腦海裡形成。
David加孫氏手術……也就是同期行主動脈根部修覆、升主動脈及全主動脈弓置換。
“患者還算年輕，我儘可能保留瓣膜做根部修覆，但升主動脈和主動脈弓應該都需要全部替換。程主任，幫我聯絡黃燕潔她們，立刻準備手術，不過手術需要的費用不低，我去跟家屬談一下。”
等等。
徐雲珂剛說完，腦子裡忽然有一個念頭猛地剎住了她的腳步。
有一個大問題！
她整個人在原地停了一拍。
“怎麼了？是擔心研討會那邊嗎？我已經讓人去通知平娜她們了，你先定個緊急方案。”
程忠群自然知道今天是研討會的日子，不然他也不會先替徐雲珂過來接這個會診。
只是這個患者的手術風險實在太大了，他完全沒有把握。
徐雲珂臉上浮起一個尷尬而不失禮貌的微笑。
倒不是研討會的問題，而是她可能，大概，又不經意地要裝個大的了。
“問一下平娜那邊，看看能不能和手術室做直播聯動。這個患者的手術型別也是巧了，剛好把今天戴維教授和於教授分享的主動脈夾層病例融合到了一起。”
說完，她下意識把手伸向胸前口袋想去摸簽字筆，卻摸了個空。
她今天穿的是一身黑色正裝，不是白大褂。
她二話不說從程忠群胸前的口袋裡順了一支筆過來，又從檢查報告裡抽出一張翻到背面，在空白處給程忠群畫了一個大大的問號，那是一根從心臟連線到胸主動脈的簡易解剖示意圖。
問號的最左邊是主動脈根部，這裡的瓣膜因為撕裂而關閉不全，所以她需要做修覆。
問號左邊連線拐彎處的那一段叫升主動脈，CT上已經能看到明顯的假腔，所以這一段必須全部替換，這兩部分聯合起來，就是今天戴維教授分享的改良型David I型手術。
而問號彎曲的上端，連線著三根主動脈分支，這一塊便是主動脈弓。
因為同樣被撕裂累及，也需要全部替換，這部分正好是於教授剛剛在臺上講過的主動脈弓替換策略……
隨著徐雲珂用筆尖在這張簡陋的解剖圖上逐段點過去、逐層解釋清楚，程忠群看著她的眼神越來越覆雜，像是活生生在看一個怪物。
他憋了老半天，才把一句話從嗓子眼裡推出來：“所以……你只聽了一遍，就知道該怎麼做了啊，這……”
剩下的話他似乎組織了好幾輪：“這確實很適合做直播，你去準備手術吧，我去跟平娜她們協調，再聯絡一下裝備科，看看教學手術室那套網路傳輸訊號能不能馬上打通。”
只是吧，這個“很”字，大概用掉了程忠群大半輩子的倔強。
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