處理起來，能簡單嗎？
好吧，對徐雲珂來說目前是簡單的。
處理完原先那兩支閉塞支架遺留的問題，徐雲珂就重新在封援朝那顆跳動的心臟上搭好了兩條嶄新的內部通道。
她手速穩定，嘴巴也穩定：“是吧，搭橋還是很簡單的。”
“是。”張四喜表示，她的腦子確實已經記住了，眼睛也看會了。
但她的手，絕對不敢說簡單。
不過沒關係，手這種東西，是可以往死裡練的。
？？
見識也不算少，怎麼從來沒聽過做這個搭橋簡單。
而且這位患者年齡擺在這裡，他那幾根老化的血管有多難處理，你們心裡是真的沒數嗎。
此刻，身為資深胸心外科主治、萬里迢迢從西州趕來鍍金、回去就要升任副主任的謝豐泓，在口罩後面沉默了片刻。
然後他立刻開始在心裡安慰自己，沒關係，他不是來鍍金的，他是來進修的。
可道理是這麼個道理，卻絲毫不妨礙謝豐泓在心裡繼續面無表情地腹誹。
他好歹也是見過世面的。
就算他們西洲那家醫院心外科整體薄弱，但他也清楚地知道，眼前這副畫面，絕對不是給一個高齡患者做手術該有的節奏。
“接下來，就是室壁瘤切除的核心步驟，三明治修補法。這是一套非常經典的修補邏輯。”徐雲珂的手已經重新落回了那顆跳動的心臟表面。
她指著那一塊與周圍組織截然不同的蒼白區域，手依舊平穩而細緻，“如果以後有機會遇到正中開胸的患者，我可以帶你親手摸一摸，親自感受一下，室壁瘤和正常心肌組織之間的那個交界處，手指探上去的質感是完全不一樣的。不過，今天我們用的是小切口微創入路，所以對視覺上的判斷，就需要一點點經驗，但說到底，倒也不算太難。看到了嗎？”
“嗯。那一塊，從顏色上看，有些粉黃漸變的感覺。”張四喜穩穩地拉著用來游離的無傷鉗，目光緊緊追著螢幕上那片被放大了的異常區域。
因為患者高齡，在內鏡的冷光源下看，整顆心臟表面幾乎全覆蓋著一層淡黃色的脂肪層，厚薄因人而異，像被人均勻地裹上了一層陳年的黃油。
而覆蓋在它上面的那片灰白色硬瘢痕，就是室壁瘤。
真正要命的地方在於，室壁瘤的邊緣和普通心肌表面的脂肪，在肉眼看來幾乎沒有任何區別，自然很難辨別。
可偏偏，這兩個人隔著螢幕交流起來，就像在對著同一張標滿了記號的簡筆畫。
手速拉到極致，配合也完全默契得像是被提前輸入了同一條程式。
“裁剪好的氈墊片，準備好了嗎？”
“好了。”
“好。用這個，直接做縫合夾閉。”
張四喜手上的動作沒有半分遲疑，只是在器械遞出的那一瞬間，輕聲追問道：“這就是間斷水平褥式縫合直接夾閉了室壁瘤的基底，所以不需要上體外迴圈？”
“對。在這裡做縫合的時候，一定要特別注意，每一針落下去，都要精準地避開底下埋著的那幾條冠狀動脈血管分支，有時候，如果室壁瘤的厚度不允許你一針完全穿透，可以採用兩針交替，最後一針，直接縫在外面的氈片上。這樣等縫合全部完成之後，室壁瘤所佔據的那部分心臟表面，就會自然形成一個相對圓鈍、不再突兀的輪廓。”徐雲珂口罩下面的嘴角微微揚起了一個小驕傲。
。生學的來出帶是愧不
！就點一
”？嗎過解了有前之你，容的分部那，的形室心左做期同要需是，況種這般一，些一鑽刁再度角果如，以可算還，置位的瘤壁室個這他“
”。了好習溫經已前之，構結何幾收的常正覆恢新重臟心讓了為是，的目。積容的室心左量考點重會，候時的形“：野片一後最理清替地落利始開經已上手，頭點了點喜四張
”。尾收手備準，了好“：快輕氣語，擱一輕輕裡盤托往針持把即隨，頭點了點地意滿，手的穩越來越雙那著看珂雲徐
”！導指師老謝謝“
。年數無了站肩並經已是像得順合配和通，來下手臺整一這人個兩
。淺匪益地在在實實也，泓謝的觀和鉤拉責負只程全旁一
。料資徵命生的樣一的假是像得穩、瀾波無毫串那上儀護監邊旁眼一了看，睛眼起抬地識意下他
。20:21，鐘掛的上牆眼一了看又
。快好……時小個三
。手的路創微是還且並、圈迴外非程全、除切瘤壁室併合、橋搭次二、齡高位一
？單簡麼這就
。多不差補修損缺隔間房兒患病心先的單簡最臺那的過跟他前之跟，覺麼怎
。深越來越疑的裡子腦泓謝
？嗎久多沒來過轉剛科心是喜四張師老輕年位這的著跟在現他說是不
？了錯記己自他是道難
？出科心是才生醫顧非莫
？嗎位上利順能還，後以他那
……啊置位的助一上站能了為是就，修進，不哦，金鍍，啊助一做手親想也他
·
。UCI了進推地穩平被朝援封，後
。著守外室護監了去起一床運轉著跟，弟兄兩霄昀顧和庚封
。的吃好頓一吃來下坐，堂食了向湧同一地浩浩得難，人的空有裡組小療治了上後然，手淨乾洗，手掉地落利是只，態姿的心麼那出現表沒是倒，珂雲徐的友前兼刀主為作而
”？樣麼怎得合配作工，間時段這生醫駱和你“，道問口隨，氣語的然自其極種一用力努，裡碗明的面對在坐了到夾燒紅的好上相品塊一把，子筷出珂雲徐”？嗎利順還作工近最，明“
。組這離調莉曼駱把，口開地婉委麼怎該底到下等，下一算盤默默裡心在
”。呢絕拒擇選會，樣一生醫數多大絕和也定肯生醫駱，為以直一還我，珠無眼有我是，相貌可不人，錯沒真得講話老，啊說以所“，喜歡和歎驚是滿裡氣語，現發新的天些這著說訴地清不齒口，著嚼地囊囊鼓鼓子幫腮，裡進塞塊那把明”。研調者患的礎基最、碎瑣最些那做去起一我陪地願甘心，間時人私的己自掉牲犧全完以可至甚。事同的高麼這也度合配、高麼這率效到遇回一頭，大麼這長我，吶天的我，收全單照都全，作工麼什排安給管不，生醫的心熱別特裡子骨個一是然居。生醫駱的表的廢看在像都誰看副一著掛遠永上臉個那是就，生醫駱，到不想都想你，闆老。啊好很“
。裡碗的莉曼駱進放，的亮亮油的過沒還那上夾上桌菜從，子筷出趕也明，著說
”。點一吃多，好真你。你謝謝，生醫駱“：謝的腑肺自發、的衷由種一著帶裡氣語，的晶晶亮裡睛眼，頭起抬
”。事些那的乾我讓你歡喜不是還我但。氣客不“：道說地句一字一、地表無面，的油位溢要乎幾塊那裡碗著看，頭過轉又，氣口一了吸地深深莉曼駱
”。題問是不對絕，作三、作二個那爭一爭去，度獻貢些這倆咱憑就，裡案專的闆老進合整，好寫部全法辦理管合綜病心先套那把我頭回等。亮漂樣一得長，人個這你跟是，對不哦，亮漂樣一歷病的寫你跟直簡，晰清輯邏，明分理條，佈分計統。了亮漂太在實得完，西東些那的來上你是可，邊在掛’做要不‘、’做能不‘、’做想不‘把天天你然雖。人的多得說比遠永得做，樣這你像到見次一頭，的真我。了完做地亮亮漂漂、地默默都事有所把就，過轉可，快都誰比得絕拒上，心腐豆子刀的型典是就你。懂我“
？？
。疑臉一珂雲徐
？嗎樣一詞的說們你聽聽你妹姐，是不
。解不了滿寫里神眼，莉曼駱的子筷著攥死死正刻此、邊旁己自在坐向看，頭過轉
！嗎題課的己自你是那說是不你，牙槽後著咬莉曼駱
！了的用共案專變就，眼轉一麼怎
。導領為作生醫的人有所架綁德道還商有沒撞莽樣這接能不也，樣這算就但
”。絕拒由理當正有沒我，務任組的置佈為作前之。念理和式方作工種這生醫明了不，在實我？嗎組轉請申能我，任主徐“：達表珂雲徐向，迫窘種一著帶、地聲小其極，量音的見聽能人個兩有只用，來過側微微把好只
？的理道有是，事些那的說，得覺也裡心是否是，實其
？絕拒麼怎道知不以所
……呢可麼這又，默幽麼這以可麼怎伴夥小的加新位這
”。去絕拒己自。行不“：脆乾，度弧的瞇瞇笑個一起浮新重上臉珂雲徐
。了好怨抱聽聽樹個當就我，挨願個一打願個一己自倆們你
。來起了響機手班值的上桌在擱珂雲徐，好剛
”。到後鐘分十概大，克休失折骨多個一另，裂破臟心似疑傷穿貫部個一中其。人個兩，傷重禍車“：來過了砸地吁吁氣，聲人的雜嘈圍周和聲跑奔的促急著雜夾音聲的琳惠羅頭那話電，來起接
。飯口大一了拉地狠狠又，燒紅碗半大了炫裡往度速的快最以子筷起拿，擱一上桌往飯米碗半的下剩裡手把，話電掉掛珂雲徐
”。到就上馬，的傷重禍車個兩有，備準前做室手去刻立後然，點吃多先喜四“：快極速語，睛眼起抬
：說話有者作
雄丕蘇》橋搭脈狀冠圈迴外非《明 徐 ， 強振陳 ， 鑫 陳》析分例431手臟心關相其及橋搭脈狀冠合聯《權德孫，梅冬孟，棟徐，群聯王》析分效療的除切瘤壁室室心左行期同橋搭脈狀冠《：考參點要技、輯邏手章本
