第96章 分享
徐雲珂把隨身碟插進電腦, 投影幕布上跳出標題：《淺談空氣栓塞的預防、表現與治療》
“其實我也只是僥倖發現。”她的聲音不大，但透過麥克風清晰地傳遍整個階梯教室，“核心原因是一代搏動式LVAD, 也就是這臺Nova 1996的硬體缺陷確實無法完全規避。我只是藉著在朗格尼的觀摩機會了解得多一些。”
別看這個器械屬於頂尖科技，但實際上對比後世的磁懸浮心臟它真的只是一個弟弟，而且問題繁多。
最大的問題就是它需要在心肌上開一個有創的口子, 這密閉性問題自然很容易帶來空氣栓塞。
“其實早在第一批植入手術的資料裡, 研究者就在後續分享中提過它的固有排氣死角缺陷, 所以嚴格來說, 這不算操作失誤, 只能說因為我比較熟悉。”
徐雲珂緩緩開場, 這是真心大實話, 她在朗格尼跟臺做移植，自然也跟過不少輔助裝置植入的手術, 對這臺比別人多知道那麼一點自然也正常。
葉參齊聽出了她話裡的好意，但心裡那份反思的重量並沒有減輕。
LVAD的器械短板一直比較明顯, 泵體腔室大, 排氣盲區多, 這些他在九州心血管的時候就清楚。
可清楚歸清楚，在這臺手術上他還是疏忽了。
在九州心血管那邊, 科室的灌注師對LVAD的器械特性熟得不能再熟，他不需要事事親力親為地盯。
但來到附一，換了環境，換了團隊, 這臺手術給了他一個非常清晰的反饋，他的能力覆蓋還不夠。
徐雲珂翻到下一頁PPT，上面是從手術錄影裡擷取的幾幀影像。
“術中, 我對主動脈流出道口的吻合位置下意識會關注多一點，也就看到遠端血管出現了比較透亮、細碎的線條搏動。這是微小氣泡在泵血衝擊下產生的徵兆，有了一些懷疑，而真正讓我確定的還是食道超聲螢幕，左心室腔底部已經出現零星針尖樣的強回聲光點。”
說完，徐雲珂繼續切換，頁面開始並排擺著其他空氣栓塞案例的超聲截圖，密密麻麻標滿了箭頭和註釋。
石颯颯瞇著眼睛盯著螢幕看了半天。
那些明暗交錯的超聲影像在她眼裡跟抽象畫差不了太多，黑白灰的色塊攪在一起，怎麼都看不出徐雲珂說的“針尖樣強回聲”到底在哪裡。
她側過頭，壓低聲音對雷岑佳說：“這肉眼很難看出差別吧？”
其實她想說的是……這特麼有什麼區別？
哪裡來的線條搏動？
可惡，心臟領域果然是她石颯颯畢生之痛！
雷岑佳的目光還停留在螢幕上，頭也沒回，語氣裡帶著一種過來人看天才時特有的感慨：“是的。這類細微變化需要大量的經驗學習，我之前聽人說徐醫生看看手術就會，還以為是大夥人傳人傳神了，這會倒是覺得說都謙虛了，天才的世界，本就該如此。”
石颯颯抿了抿嘴，猶豫了一瞬還是問出了口：“院長，我還算天才嗎。”
她也想那麼帥好嗎？
可每次跟徐雲珂放在一起比較，她的帥就變得不太明顯，像是月亮旁邊的星星，不是不亮，是對面那顆太亮了。
雷岑佳終於把目光從螢幕上收回來，認真地看了看面前這個急診科的刀魔，又看了看講臺上正被所有人仰望的徐雲珂，斟酌了一下措辭：“人家能開類似這樣的院內覆盤案例大會，不對，嚴格意義上這可以直接去學術報告了……你開過嗎？”
“當然啊，車禍重傷的覆盤我普外骨科開不少吧。”石颯颯不服氣。
雷岑佳微微挑眉：“院內你罵人的詞是不是比較多？院外嘛……你的報告和朗讀有差別？”
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