悟空跟著那近侍宦官，穿了一道又一道宮門，一直走到寢宮門外才站定。他從身上取出三條金線，遞給宦官：拿進去，把線系在陛下左手腕下，按寸關尺三部繫好，線頭從窗格子穿出來給我。
宦官照他說的進了寢宮，請國王坐在龍床上，把金線一頭系在手腕上，一頭理出窗外。
悟空接了線頭，先用右手大拇指託著食指，看了寸脈；又把中指按在大指上，看了關脈；再把大指託定無名指，看了尺脈。他調勻自己的呼吸，分定四氣五鬱、表裡虛實，仔仔細細辨了脈象。診完左手，又吩咐：解下左手，照原樣系在右手腕上。宦官照辦，悟空又用左手從頭診了一遍。
診完脈，悟空把身一抖，收了金線，扯著嗓子高喊：陛下左手寸脈又強又緊，關脈又澀又緩，尺脈又空又沉；右手寸脈又浮又滑，關脈又遲又結，尺脈又快又牢。左寸脈又強又緊，是心裡發虛、心口疼；關脈又澀又緩，是愛出汗、身上發麻；尺脈又空又沉，是小便發紅、大便帶血。右手寸脈又浮又滑，是氣血結在裡面、經絡不通；關脈又遲又結，是積食不消化、水溼停留；尺脈又快又牢，是心煩腹滿、又虛又寒。照這脈象看，陛下的病，是受了驚恐、憂思過度才得的病，名叫雙鳥失群
那國王在裡頭聽得明白，滿心歡喜，打起精神高聲應道：指下明白！指下明白！果真是這個病！請到外面用藥去吧！
悟空這才緩步出宮。早有在旁聽見的太監，搶先去對眾人報了信。
唐僧見悟空出來，連忙問道：診得怎麼樣？
悟空道：診過脈了，現在對症製藥就是了。
眾官上前問道：神僧長老，剛才說雙鳥失群這個病，這是什麼意思？
悟空笑道：有一雄一雌兩隻鳥，原本在一塊兒同飛，突然被暴風驟雨驚散，雌的見不著雄的，雄的也見不著雌的，雌的想雄，雄的想雌——這不是雙鳥失群是什麼？
眾官齊聲喝彩：真是神僧！真是神醫！
這時太醫院有個醫官上前問道：病情是看出來了，可不知道要用什麼藥治？
悟空道：不用死守方子，見了藥就要。
醫官道：醫經上說，藥有八百八味，人有四百四病。病不在一個人身上，藥怎麼能全都用上？怎麼見了藥就要？
悟空道：古人說，用藥不能死守一個方子，合適對證就用。所以要把藥材備全，臨了隨便加減就是了。
那醫官不再多說。
悟空到殿上請師父一同回館中製藥。那長老正要起身，突然內宮傳出旨意，讓內閣大人留住法師，同住文華殿，等明天吃了藥，病好了，再好好酬謝，倒換關文送行。
三藏大驚道：徒弟啊，這是要留我做當頭哩！要是醫得好，歡喜送行；要是醫不好，我的命就完了。你得仔細上心，精心製藥才是！
悟空笑道：師父放心在這兒好好受用，老孫自然有治好國王的本事。
悟空辭別了唐僧和眾大臣，直接回了會同館。
八戒迎上來笑道：師兄，我知道你了。
悟空道：你知道什麼？
八戒道：知道你那取經的事成不了，想做買賣又沒本錢，今天見這裡富裕，想辦法要開個藥鋪哩！
悟空吼道：別胡說！醫好國王，大家都有好處。
八戒道：這麼說，還是師父大哩。他有閣老陪著，我們只有兩個館使奉承。先別管他，讓老豬先吃頓飽飯。
兄弟們自在受用了一番。
天色已晚，悟空叫館使：收了傢伙，多辦些油蠟來，我們等夜深了才好製藥。
館使果然送來一些油蠟，各自散去。
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