朱標就在奉天殿東偏殿,因此很快過來。
朱元璋直接將那一疊紙張遞給他看。
因為裡面有不少沒見過的言辭,朱標看得比較慢,甚至看完一遍又看一遍,以加深對某部分內容的印象。
恰好他看完時李善長到了,於是,等李善長行過禮,朱元璋便示意朱標將那疊紙遞給李善長看。
“父皇,這上面關於重視醫學、發展醫學之建言雖過於大膽了些,卻也思慮周全,使人有茅塞頓開之感,不知是哪位賢能所獻?”朱標先好奇地問。
朱元璋道:“你別管是誰的建言,就說這上面的舉措是否有用吧。”
朱元璋這麼問,一是潛意識的避免對“義軍群”偏聽偏信,二則是想借機瞭解下朱標見解如何。
只見朱標思考了幾息,便道:“父皇,恕兒臣直言,這份建言中有不少值得商榷之處。”
“其一,這上面說給醫學宮的名醫授官,最高者品階等同大學士,其次等同學士,且不說大明沒有大學士之職,若真這麼做了,會不會引起天下讀書人不滿?”
“士農工商四民雖皆為國之基石,可自古以來,便是士人地位最高,農其次,工商地位最低。”
“醫家向來被預設為工匠之屬,若驟然將其地位提升至與讀書人等同,兒臣擔心會引得士林譁然。”
“其二,在各行省、州府、縣建立醫學校及官私醫館,確實有助於培養醫學人才,也能方便百姓尋醫問藥。然其靡費必然甚巨,怕不是朝廷能擔負得起的。”
朱元璋道:“你反對這些建言?”
朱標道,“兒臣並非反對,只是覺得應酌情更改。建立醫學宮確實是個不錯的主意,但為名醫授官不必那麼高,若將醫學宮隸屬於太醫院,那麼其中授官最高者,品階也該略低太醫院使一兩階。”
“至於醫學校、官辦醫館,一開始可先在各地布政使司治所以及府城、州城建立,這樣一來,其開始所需要的錢糧、物力等便少很多。”
朱元璋略微沉吟,便道:“你的想法也不無道理——老李,你對此事有何想法?”
李善長作揖道:“陛下,臣也認為太子殿下所言在理——這幾年大明都在囤積錢糧謀劃平定雲南、遼東,以及第三次北伐殘元,確實沒太多錢糧用於別的事。”
“況且,不論是開設醫學校,還是開設醫館,都需要不少大夫。若開始就將醫學校、醫館開到縣城,只怕大明找不到那麼多大夫。”
“另外,不論是降低對醫學宮名醫的授官品階,還是縮減最初開辦醫學校、醫館的規模,都可減少這些政令的阻力。”
朱元璋聽完有點不滿。
李善長這番話說的是不錯,可實際卻是對朱標的話加以解釋和完善,並無新意。
他當即審視著李善長,道:“這份建言上說,要建立起這一整套醫學體系,確實需要不少錢財,因此得設法增加朝廷歲入。”
“你此前當了咱大明多年的宰相,如今又統籌大都督府、中書省、御史臺諸事務,難道對增加歲入沒有一點主意?”
李善長露出無奈之色,道:“陛下,朝廷要增加歲入,自古以來無非增加稅賦以及各種雜項,然後便是官(官府壟斷專賣)鹽鐵茶酒醋這類百姓生活必須之物。”
“然,自大明立國以來,陛下便以輕徭薄賦為國策,除江南蘇州等地稅賦較重外,各地稅賦以及雜項至今未有加改。”
“此外,大明如今只官鹽鐵茶,且所得錢糧基本是為北伐、戍邊等軍事做準備。”
“至於酒醋,龍鳳十二年頒發的‘禁種糯令’至今不曾廢除,民間不得售酒更不得開辦酒肆,只准百姓釀酒自飲,相較於趙宋這酒稅便等於沒了。”
“醋則如大多數尋常商品般,只三十稅一,於朝廷歲入貢獻也是微乎其微,近乎於無。”
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