《四合院:從婁曉娥洞房捉姦開始》第43章 急救(1)

作者:漫卷紅塵·17天前

一上午,婁曉娥的診室就沒斷人。

除了常規的骨科診療,還有幾個內科甚至兒科的病患慕名找來,這讓她很想去門房掛號室說一下,一定要按照病症分科掛號,而不能再任由工友們按照醫生名字掛號。

送走了最後一位頭痛患者,婁曉娥正想鬆口氣,忽然一陣嘈雜從廠醫院門外傳來。緊接著,她看見一群工人抬著四名工人湧入大門。走在最前面的一位穿中山裝的男人對著正房大聲喊道:“張院長,快出來!出大事了!”

張昌明早就聽見外頭的動靜,快步從辦公室走出來,看到外面的情況,心頭驟然一緊:“朱副廠長,什麼情況?”

“軋鋼車間卷取機突發事故!四名工人被助卷輥捲入,四肢重度碾壓,傷勢極其兇險!”朱副廠長語速極快,語氣十分凝重,“別耽誤時間!能咱們廠治就盡力治,治不了馬上聯絡市裡大醫院轉診,務必保住工友的性命!

重大工傷事故,半點拖延不得。

張昌明不敢耽擱,當即下令全院醫護緊急集合,眾人迅速到位,將四名重傷傷者平穩轉移到倒座房的病房裡,準備會診。

劉飛帶著幾名醫生率先上前診療,可湊近看清傷者傷勢後,所有人都僵在了原地。

軋鋼機碾壓擠壓傷,是軋鋼廠最兇險、最難醫治的工傷。皮肉、血管、神經、軟組織盡數被鋼輥絞壓損毀,在廠裡多年的慣例裡,這類重傷能保住性命已是萬幸,十傷九殘,幾乎是所有人預設的結果。

當下是1959年,醫療條件十分有限。全院僅有青黴素、磺胺兩種基礎消炎藥,一旦遇上綠膿桿菌、耐藥菌感染,基本毫無應對辦法。往年碰到這類重度碾壓傷,醫生只能靠紅外線燈烘烤傷口,日復一日換藥硬扛,眼睜睜看著創面腐爛惡化,到最後大多隻能無奈截肢保命。

張昌明看著四名傷者大都還在昏迷,氣息越來越微弱、臉色愈發慘白,再看看身邊束手無策的劉飛和一眾醫生,心裡焦灼不已。

劉飛書本理論知識紮實,可這種生死一線的重度創傷急救,他的實戰經驗嚴重不足,根本壓不住現場的危急局面。

危急關頭,張昌明立刻看向一旁靜靜觀察、神色沉穩的婁曉娥,連忙開口求助:“小婁,現在情況危急,大家都拿不出穩妥的救治辦法,你醫術過硬,這場急救,能不能由你牽頭主持?”

救死扶傷是刻在骨子裡的醫者準則,婁曉娥沒有推脫推諉,一臉沉穩地點頭應下:“好,我來主救,所有人要聽我安排,全力配合救治。”

劉飛站在人群旁,眼底飛快掠過一絲複雜難言的情緒。

今天院裡才敲定人事安排,他即將是名正言順的新任院長,婁曉娥只是院裡暫定的副職。可真到了生死攸關的緊急時刻,全場上下,唯獨婁曉娥能穩住局面、撐起大局,他這個正牌院長卻只能束手旁觀。

這種技不如人的落差、有名無實的尷尬,讓他心裡又酸又悶,卻無可奈何,只能強行壓下心緒,裝作平靜觀摩救治。

婁曉娥無暇顧及旁人的心思,目光快速掃過四名傷者的傷勢。

四人四肢均遭遇重度碾壓,傷肢腫脹發亮、佈滿紫黑淤血,創面血肉模糊。好幾人面色慘白、氣息微弱,已經陷入創傷性休克的初期狀態。

在場所有人都只看得見表面的血肉損傷、肢體損毀,唯獨婁曉娥心知肚明,真正致命的從來不是外傷,而是後續接踵而至的四大凶險危機——創傷性休克、代謝性酸中毒、創面感染壞死、急性腎衰竭。

她當即開口安排,聲音清亮果斷、條理清晰:“所有人記好!第一,所有傷口全部保持開放,絕對不能急於縫合!遵循開放引流的原則,先穩住創面、控制感染,嚴禁盲目縫合捂住傷口,加重組織腐爛壞死!”

在場的醫生皆是一愣。

這個年代的行醫慣例,都是儘快縫合包紮、封閉止血,沒人聽過開放引流的救治思路。但婁曉娥氣場沉穩、句句切中要害,又是當下唯一能主事救人的人,沒人敢出言質疑。

“第二,護士每半日做一次創面床整理,用生理鹽水溫和沖洗傷口,輕柔清理壞死組織,禁止隨意撒藥粉、禁止粗暴換藥損傷創面。”

交代完基礎護理工作,婁曉娥立刻走向傷勢最重的一名傷者。他的右腿被鋼輥徹底碾壓,整條腿高度腫脹、淤血發紫,肢體間室壓力嚴重超標,按照當下的醫療標準,早已到了必須截肢保命的地步。

院裡沒有筋膜切開刀,也沒有專業的減壓裝置,婁曉娥果斷用上了後世成熟的物理保肢方案。

她讓人找來兩個枕頭、幾本書,穩穩墊高傷者的患肢,讓傷腿位置高出心臟平面三十度,利用重力自然疏導淤積的血液,緩解肢體腫脹壓力。

隨後取來涼水浸溼紗布,不整腿盲目冷敷,只精準敷在腹股溝、膕窩兩處大血管搏動位置,透過區域性降溫降低肢體代謝消耗,最大程度保住存活組織,避免缺血壞死持續加劇。

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