葉國良躺在病床上，骨瘦如柴，皮膚和眼白是刺眼的深黃色，腹部因少量腹水顯得微微膨隆，呼吸短促。
他看到一群醫生進來，只是微微抬了下眼皮，眼神渾濁，沒有太多光彩。
“葉老師，這位是鍾東陽主任，肝膽外科的頂尖專家，這位是陳陽主任，中醫部的負責人。”楚高博連忙介紹：“他們是來給你會診的。”
葉國良虛弱地點點頭，喉嚨裡發出含糊的“嗯”聲。
陳陽坐在病床邊上，輕輕的拉過葉國良枯槁的手腕，手指搭在葉國良的脈門上，給葉國良診脈。
脈象沉弦細澀，幾乎難以觸及，如同乾涸河床下微弱的潛流，帶著明顯的瘀阻感。
“張一下嘴。”
診過脈，陳陽再看舌象，舌質紫暗，舌苔厚膩焦黃，舌下脈絡迂曲怒張，呈青紫色。
“葉老師，感覺哪裡最不舒服？肚子疼得厲害嗎？怕冷還是怕熱？”陳陽輕聲詢問。
葉國良喘了口氣，聲音細弱沙啞：“疼……右上腹……一直脹著疼……渾身沒力氣……冷……覺得冷……”
他說著話，身體還微微顫抖了一下。
“大便呢？顏色？”陳陽繼續問道。
“……灰白……像……石灰……”葉國良艱難地回答。
“小便顏色很深，像濃茶。”葉偉強在一旁急忙補充道。
鍾東陽則仔細查看了葉國良腹部的PTCD引流管，引出的膽汁顏色深綠粘稠，量並不多。他輕輕按壓葉國良的右上腹，葉國良立刻皺緊了眉頭，發出痛苦的呻吟。
“情況比山城傳過來的資料還要更差一些。”
鍾東陽低聲對陳陽道：“黃疸指數更高了，營養狀態和凝血功能也更差。Child-Pugh評分恐怕接近10分，B級上限了。”
陳陽面色凝重地點點頭。
患者正氣極度虧虛，氣血陰陽俱損，邪氣熾盛，溼熱瘀毒交結，形成了“正虛邪實”的危重局面，比威爾遜當時的情況更為兇險。
威爾遜雖然病情複雜，但身體素質底子相對要好一些，也要比葉國良年輕一些，而葉國良的基礎太差了——長期乙肝、肝硬化、高齡、極度營養不良。
檢查過後，一群人到了會診室，埃文斯也聞訊趕了過來，站在一邊旁聽，他特意走到了蘇雲雪邊上，客氣的向蘇雲雪打了聲招呼，讓蘇雲雪給他翻譯。
陳陽站在投影前，指著葉國良最新的檢查資料和舌脈照片：“從脈證來看，患者證屬‘黃疸’之‘急黃’、‘陰黃’範疇，兼有‘臌脹’、‘癥積’。核心病機為：肝膽溼熱瘀毒內蘊，脾胃衰敗，肝腎陰虧，氣血大虛，瘀阻脈絡。”
“與威爾遜不同，威爾遜雖瘤體位置刁鑽，但體質尚可，邪實為主，正虛為輔。”
“葉老師則是正虛至極，邪毒深陷。溼熱瘀毒壅塞肝膽，膽汁外溢發為黃疸；瘀阻脈絡，不通則痛；脾胃衰敗，氣血生化無源，故極度消瘦、乏力；久病及腎，肝腎陰虧，故畏寒（非真寒，乃虛陽不布）、舌紫暗、脈沉澀。”
高安良眯著眼睛，沉了一下道：“陳主任所言極是。此證兇險異常，若直接攻伐，恐正氣潰散；若純用補益，則閉門留寇，邪毒更熾。當以‘扶正固本，清利溼熱，化瘀解毒，通腑退黃’為總則，急則治標，緩則治本，標本兼顧。”
“手術是唯一的根治希望，”
鍾東陽接過話頭：“但以患者目前狀態，直接上臺等於送死。”
“所以還需要仰仗大家一起對患者進行術前調理，咱們術前調理的目標也非常明確：第一，最大限度改善肝功能，降低黃疸指數，特別是降低直接膽紅素對全身器官的毒性......”
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