《國醫:從鄉鎮醫院到京都三甲》第1029章 雙線並進(上)(1)

作者:君子如珩·6小時前

陳陽的酒量現在是眾人唯一能調侃的短板了。

“患者的情況大家都瞭解的差不多了......”

陳陽說完詢問曾雲輝:“患者安頓好了沒有?”

“陳主任,已經安頓好了。”曾雲輝急忙起身回答,陳陽是不是聽到了他的吐槽?

“下面我說一下分工。”

陳陽道:“中醫部這邊負責患者的術前調理,心胸外科醫療小組制定手術方案,這次術前調理這邊我不參與,只負責把關。”

這次張鐵柱的治療,陳陽打算採取雙線並進的模式,也就是說陳陽自己並不參與中醫方面的具體治療,而是交給了旬佳宏和文蔓露林毅等人。

隨著京都國際醫療中心的發展,林毅和旬佳宏等人必然是要獨當一面的。

“中醫小組這邊由旬佳宏林毅兩個人負責,其他人協助。”陳陽道。

目前來說中醫小組這邊,旬佳宏、林毅和文蔓露的水平是最高的,文浩東現在還在負責戴維,文蔓露則在負責琳琳,李成傑負責的是葉國良,這次張鐵柱就由旬佳宏和林毅負責。

當然,會診和討論,不忙的時候所有人都會參與。

“咱們先去看看患者,然後再回來繼續討論。”

說著話陳陽走出了會診室,向病房走去。

58歲的張鐵柱躺在病床上,每一次呼吸都帶著沉重的哮鳴音,如同破舊的風箱在艱難拉扯。他面色灰暗,嘴唇帶著不健康的紺紫色,額頭上沁著細密的虛汗。

病房門被推開,陳陽與何永華並肩走了進來,身後跟著林毅、旬佳宏等人。

“感覺怎麼樣?”陳陽走到床邊,聲音溫和卻帶著一種令人信服的沉穩。

張鐵柱艱難地喘息著,勉強擠出一個笑容:“陳…陳醫生…何主任…喘…喘得厲害…躺不平…”

短短一句話,彷彿耗盡了他所有力氣。

陳陽點點頭,稍微讓開了點地方,旬佳宏上前一步,沒有急著診脈,而是先仔細觀察張鐵柱的整體狀態。

患者胸廓起伏劇烈但效率低下,頸靜脈怒張,雙下肢有輕度凹陷性水腫,旬佳宏伸手輕輕按壓了一下張鐵柱的腳踝,指痕清晰可見。

“端坐呼吸,下肢水腫,唇甲紫紺,頸靜脈怒張……”

何永華也觀察著,同時輕聲對邱雲山說道:“典型的嚴重心衰體徵,肺迴圈和體迴圈淤血都明顯。”

“EF值只有35%,左心泵血功能嚴重受損,肺部淤血是必然的。”

邱雲山點了點頭道:“關鍵還是瓣膜問題和那個巨大的鈣化環。”

兩人說話的時候,旬佳宏拉過患者的胳膊,伸出三指,搭上張鐵柱粗壯卻脈搏微弱的手腕。

指下感覺沉細無力,兼有澀滯之感,且時有間歇(結代脈)。再看舌象,舌體胖大,舌質紫暗,邊有齒痕,舌苔白厚而膩,舌下脈絡迂曲怒張,顏色深紫。

做過檢查,一群人再次回到了會診室。

“先把患者最新的經食道超聲(TEE)動態影像調出來。”陳陽吩咐道。

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