“舌紅，苔黃膩，指紋紫滯，脈浮滑數。”
莊啟文沉吟片刻，對孩子的媽媽說道：“這是外感風熱，病邪入裡侵犯肺臟，煉灼津液成痰，痰熱壅堵在肺。醫院用的抗生素性質寒涼，雖然暫時壓下了體溫，但病根未除，反而導致邪氣鬱結，化生內熱，所以咳嗽會加重。”
陳陽微微點了點頭，莊啟文的分析條理清晰，切中要害，完全符合中醫對小兒支氣管炎遷延難愈的病機解釋。
“那……那可怎麼辦啊？”婦女聽得半懂不懂，卻覺得莊醫生說的在理。
“現在不能單純清熱，需要宣發肺氣、清洩裡熱，同時化痰平喘。”
莊啟文邊說邊提筆開方：“我用麻杏石甘湯合瀉白散加減。麻黃用來宣肺平喘，杏仁、石膏清洩肺熱，桑白皮、地骨皮瀉除肺中伏火，再加浙貝母、瓜蔞皮增強化痰之力，焦三仙開胃消食。”
說著話莊啟文就寫好了處方，然後遞給了孩子的母親。
“莊醫生，這……藥孩子能用嗎？我聽說很多藥小孩子都不能用。”孩子的媽媽猶豫了一下問道。
莊啟文放下筆，耐心解釋：“大姐你放心，用藥如用兵，關鍵在於配伍和劑量。”
“孩子現在是痰熱閉肺，氣息不暢，正是需要麻黃來開啟肺氣之門，整個劑量我控制得很小，就是給孩子用的，而且方中有石膏的寒涼來制約麻黃的溫燥之性，兩者相輔相成，不會有問題。回去按我說的方法煎服，先吃兩劑觀察，燒退了，咳嗽和喘促就會明顯好轉。”
“謝謝莊醫生。”孩子的媽媽道了一聲謝，抱著孩子走了出來，去藥櫃抓藥去了。
賀彭軍壓低聲音對陳陽道：“陳醫生，這莊醫生確實名不虛傳，辨證精準，用藥老道，特別是對麻黃的運用，膽大卻心細，配伍嚴謹。”
從去年開始，賀彭軍就自學中醫，看了不少書，之後又在京都國際醫療中心耳濡目染，雖然看不了病，卻也大概能看出個門道。
陳陽微微頷首，心中已有評判。
莊啟文方才的診療過程，思路清晰，理法方藥環環相扣，絕非劉啟明所描述的“思路狂野”、“用藥孟浪”，反而展現出紮實的理論基礎和豐富的臨證經驗，其嚴謹與規範，甚至超過了許多大醫院的醫生。
“再觀察一下。”陳陽低聲道。
接下來進去的是一位六十多歲的老者，自稱姓王，受困於多年的老寒腿，西醫診斷為膝關節退行性病變。每逢陰雨天就疼痛加劇，近半年來連行走都感到困難，輾轉多家醫院治療效果均不理想。
莊啟文仔細檢查了老者的膝關節，詢問了疼痛的具體部位和性質——是刺痛還是痠痛，以及畏寒、口乾、二便等情況，接著又診脈、看舌苔。
“王大爺，您這病是風寒溼邪痺阻經絡，日久導致肝腎虧虛，氣血執行不暢，屬於本虛標實之證。”
莊啟文診斷道：“單純止痛效果有限，需要祛風散寒除溼治其標，同時補益肝腎、活血通絡固其本。”
莊啟文並未急於開方，而是讓老者躺到旁邊的治療床上，取出一套閃亮的銀針。
“我先給您針灸一下，緩解疼痛，再開藥。”
陳陽透過門簾仔細看著，只見莊啟文取穴精準，主要選取了膝眼、陽陵泉、足三里、血海、梁丘等膝關節周圍及遠端的穴位。
進針時手法嫻熟，或輕捻慢轉，或提插有序，力度恰到好處。老者很快便感覺膝關節周圍有一股溫熱的暖流湧動，原本鑽心的疼痛感頓時減輕了不少。
“哎呦，莊醫生，神了！感覺鬆快多了！”老者又驚又喜。
“這是得氣了，是好現象。”
莊啟文微微一笑，道：“留針二十分鐘，等會兒我給您取針。”
說罷莊啟文又根據老者的體質開了獨活寄生湯加減的方子，並詳細交代了煎藥方法、服用注意事項，以及日常的保暖和適當的康復鍛鍊方法。
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