腎衰數值拉滿、代謝紊亂又不像單純糖尿病。
還有一個弱陽性的毒物篩查擺在那裡,模稜兩可。
三種病症層層疊加,互相掩蓋,層層都是假象。
“這到底是什麼怪病……”他忍不住低聲呢喃,徹底沒了頭緒。
家屬早己慌得失了神,淚眼婆娑地望著陸昊陽:“醫生,求您想想辦法,我們到底是什麼毛病?能不能治?”
陸昊陽安撫地看了她一眼,語氣平穩篤定:“別慌,不是終末腎病,比尿毒症好治。”
比起不可逆的尿毒症,未知中毒雖然兇險,至少有逆轉的機會。
他不再糾結己有的化驗結果,立刻重新下達醫囑。
“加急複查全套腎功能、電解質、乳酸,追加藥物毒物專項篩查。”
“繼續維持保護性通氣,小劑量升壓藥穩住迴圈,暫停一切降糖藥,嚴控補液量。”
他的方案,完全跳出了兩種病症的常規治療框架。
不降糖、不糾酮、不透析,只穩住生命體徵,等待真相浮出水面。
時間一分一秒流逝,搶救室內氣氛壓抑到極致。
幾分鐘後,新一輪檢驗結果刷新出來。
所有人瞬間瞪大了眼睛。
剛才還爆表的肌酐、尿素氮,竟然出現了小幅回落。
血糖數值,也在緩慢自主下降。
如果是真正的糖尿病急症、急性尿毒症,不可能不靠藥物干預,自行逆轉指標。
“果然是繼發性損傷。”陸昊陽眼神一凝,瞬間鎖定關鍵。
患者體記憶體在某種未知毒素,短暫衝擊胰島功能,製造出高血糖、酮症陽性的假象。
毒素同時攻擊腎臟細胞,短暫拉高腎功數值,偽裝成急性尿毒症。
雙重病症疊加,完美騙過了所有常規檢查,堪稱天衣無縫的誤診陷阱。
值班醫生後背又是一層冷汗,心裡徹底敬畏。
但凡剛才盲從資料,要麼當成糖尿病猛治,要麼當成尿毒症準備透析,每一條路都是萬丈深淵。
陸昊陽憑藉肉眼查體、細微體徵對比,硬生生從層層假象裡撕開了一道口子。
就在這時,專項毒物篩查彈窗更新。
一項少見的藥物毒素,赫然顯示陽性。
“過量降糖藥蓄積中毒。”
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