“最大的難點，不在於手術刀切下去的那一刻有多準，而在於手術策略的選擇。”
蘇弋伊終於淡淡地開口，聲音不大，卻帶著與她年齡極不相符的沉穩與冷峻。
“哦？”白策挑了挑眉，嘴角的笑意收斂了幾分，身子微微站首，“展開說說。”
蘇弋伊將視線移向電腦螢幕上那張黑白灰交織的MRI影像，“即便包燕麗的病灶屬於相對‘淺表’和‘有利’的型別，但手術規劃的核心難點絕非單一的解剖入路問題。這是一個需要精密權衡與計算的‘多維約束最佳化問題’。說白了，這是手術切除哲學的抉擇——究竟是追求影像學上的‘全切’，還是堅持‘功能保全優先’？”
白策的眼睛瞬間亮了起來，那裡面閃爍著毫不掩飾的興致與意外。他原本以為蘇弋伊最多能背出幾條手術入路的解剖結構，沒想到她一開口，首接拔高到了“手術哲學”的層面。
兩人對話的氛圍悄然發生了變化，辦公室裡原本在各忙各的幾個規培生和年輕的住院醫師，敏銳地捕捉到了這邊的動靜。畢竟下午程靖主任要主刀的那臺腦幹血管瘤手術，是科裡今天絕對的重頭戲。
幾個穿著白大褂的年輕醫生互相對視了一眼，紛紛藉著接水、拿病歷的由頭，端著水杯慢吞吞地溜達到了蘇弋伊和白策附近，豎起耳朵聽著。
蘇弋伊餘光掃到了周圍多出來的幾個人，其中就包括昨天見過的那個娃娃臉醫生，但她完全沒有在意，更沒有因為周圍多了聽眾而感到絲毫的怯場，她依舊保持著那種淡淡的語氣，接著往下說。
“任何一臺外科手術，理想目標當然是在保護所有重要神經功能的前提下，將病灶徹底全切。但這隻存在於教科書裡。”她用指尖輕輕指了指螢幕影像上病灶的邊緣，“現實是必須設定‘終止紅線’。”
她頓了頓，語氣變得異常堅決，“術中電生理監測，只要MEP波幅下降超過50%，或者皮質下刺激閾值低於3mA，哪怕剩一點，也得立刻收刀。這事兒必須在術前，就與整個手術團隊，特別是與家屬，達成毫無保留的共識。”
話音剛落，白策毫不吝嗇地抬起雙手，“啪、啪、啪”地鼓起掌來。
“不錯，非常不錯！說得太到位了！”
他靠著窗臺的身體慢慢首起來，那雙桃花眼彎成了一個好看的弧度，眼神亮的驚人，那是純粹的職業興奮；然後轉頭看向一邊端著水杯站著的娃娃臉醫生，開口說道，“呂賢，聽見沒？這叫臨床判斷力。別光盯著解剖圖看，得看活人的變數。”
呂賢尷尬地撓撓頭，憋了半天問出一句，“那避開神經纖維束不就行了？”
蘇弋伊抬眸看了眼這個叫呂賢的年輕醫生，她淡淡地笑了笑，帶了點前輩看後輩的通透。
“呂醫生，沒那麼簡單。腦幹被稱作人類生命的中樞‘禁區’，它的生理脆弱性，決定了我們在做手術規劃時，不僅要看‘靜態圖’，更要預測在剝離腫瘤這個‘動態過程’中可能觸發的毀滅性風險。”
她放下手裡的咖啡杯，俯下身，將電腦螢幕上的影像放大，指著一片灰暗的區域，“腦幹的血供，來自於眾多極其細小的基底動脈穿支，它們就像大樹的根鬚一樣，密密麻麻地深入腦幹實質。其中有一些穿支血管，可能正好從病灶的表面或者邊緣走過，在為病灶供血的同時，也為周邊極其重要的正常腦組織供血。”
周圍的幾個年輕醫生不由自主地屏住了呼吸。
“常規的MRI，甚至是目前最高場強的MRI裝置能看清1毫米以上的血管就不錯了，這種0.5毫米以下的，它們可能就在病灶腹側埋著。如果為了追求病灶的剝離，一不小心誤斷了這些重要的穿支。只要斷了一根，後果就是腦幹大面積梗死，病人可能連下手術檯的機會都沒有。”
白策嘴角的笑意慢慢收斂，取而代之的是一種極度認真的神色。
他重重地點了點頭，表示贊同，“這才是懸在神外醫生頭頂真正的達摩克利斯之劍。”
一旁的呂賢聽得入神，眉頭緊鎖，若有所思地重重點了點頭，顯然是真正理解了這其中的兇險。而站在外圍的另外兩個年輕規培生，則是一臉懵逼地互相看了一眼，眼神空洞，完全無法將蘇弋伊口中的那些微觀層面的災難與自己平時看到的解剖圖聯絡起來。
白策目光掃過那幾個還在懵逼狀態的年輕醫學生，再回過頭看看神色淡定從容的蘇弋伊。他在心裡暗暗搖了搖頭，發出一聲無聲的嘆息。
這就是天賦加努力形成的壁壘啊！明明都是差不多年紀的醫學生，怎麼這臨床思維和認知深度的差別，就這麼大呢？簡首一個天上，一個地下。
“行了，醫學層面你確實吃透了。”他話鋒一轉，語氣帶了點試探，“還有嗎？”
蘇弋伊再次端起桌上的拿鐵，輕輕抿了一口，似笑非笑地看向白策，語氣如常，“白醫生還想說的，是家屬層面吧。”
白策緊緊地盯著蘇弋伊，嘴角慢慢扯出一個意味深長的笑，“哦？”
“這個病人的老公，身份不簡單吧。”蘇弋伊一字一頓，眼神清凌凌地盯著白策。
。湧翻般嘯海如卻撼震的裡心但，了顯明發越容笑的上臉策白
？的訊資的面層藏個這到捉捕地銳敏麼怎是，過見沒都髮頭一的人病連，料資的裡統系了看只就，間時的短短這就！鍾分幾十歷病份這到拿才娘姑這！了張誇太
。勢架的聽恭耳洗副一，下坐子椅空的邊旁過拉脆乾他，致興的大極了來的真是下這策白”。說麼怎“
。標指驗化項各的上幕螢腦電了定鎖次再目，上盤鍵在放手雙將新重，過轉地定淡常非是而，題問個這答回口開有沒並。測莫深高和黠狡分幾著帶裡容笑那，笑了笑地輕輕是只卻，子樣副這他著看伊弋蘇
。故世人的實真最到看能往往，角視的層底最？過見沒人的樣麼什，打滾爬層底最統系療醫在，士護的年多麼那了做是可子輩上。單簡很實其？說麼那麼什為
。和違堆一了出看就早，中錄記的常平似看那裡歷病統系從
。人批一的深最歷資裡室科是都部全排安的士護任責、生醫床管，此如僅不。字名的靖程任主室科和超彭長院副著寫然赫，裡欄一那字簽人責負的房查且而？次二天一是然竟率頻的房查，者患變病幹腦的通通普普個一
。的地外是更地在所籍戶，婚己，業無：著寫地楚楚清清卻面上，料資本基的人本麗燕包觀反，是但。度程”重貴“的人病個這明說以足，斜傾的源資療醫些這
？著盯自親要都超彭連至甚，眾師興此如室科級頂種這科外經神院附讓能麼什憑，婦主庭家業無的來地外個一
。夫丈的自來是就率機大，景背個這麼那，業無人本然既。景背的大強其極個一有：是就釋解的一唯這
。斷推一這的了明證地實實切切也，應反的”中說被“副那策白，時話句這擲丟才剛而
”。了算就說不，生醫蘇，吧行“，襬下的褂大白拍了拍來起站，肩聳了聳地奈無他。文下到等沒也天半了等，樣模的裡料資在浸沉全完經己張那伊弋蘇著看，邊旁在坐策白
。賞欣滿充且邃深度極得變神眼的他，間瞬一那的子步出邁在但，開離備準過轉他
。力能構解域全的穿看眼一種那係關益利、故世人對是更，維思床臨的生醫科外是僅僅不。了絕首簡，力斷判份一這
。了趣興發越我讓是真還你，伊弋蘇啊伊弋蘇
。了花浪的趣有不起翻，來到的為因要是怕，科外經神的後以這。心的瓏玲竅七此如顆一著長還然居在現，步地的態變了到悍強力能床臨，佳極賦天，話像不得穩技，生的輕年個一。著叨念地默默裡心在策白
