他盯著李童童急促起伏的胸口,手指搭在女孩小小的腕脈上,脈搏快得驚人。徐珞轉頭,看著秦應之,語氣篤定,“心臟血流動力學有點不對。”
秦應之臉上的笑全收了,“嗯。”
李先生和李太太都懵了。
李太太一把抱住喘粗氣的女兒,聲音都變了調,“不是……之前做的超聲說心臟正常啊。”
“超聲不是萬能的。”秦應之沒解釋太多,視線一轉,落在蘇弋伊身上。
蘇弋伊知道該自己上了,她往前邁了半步,嘴角勾起個安撫的笑。
“李先生,李太太,您二位先別急。”她聲音輕柔但莫名讓人信服,“剛才我們在童童安靜的時候查體,確實一切正常。但她一動起來,右心的負荷明顯超標了。這說明她的心臟裡,很可能藏著一條平時不顯山露水,只有一運動才會作妖的異常通道。”
她指了指心臟的位置,“通俗點說,就是心臟某個隱秘的角落,可能多了一條極其微小的旁路,把本來該去左邊的血,偷送到了右邊。”
李先生眉頭緊擰,“那為什麼那麼多家醫院都查不出來?”
“因為藏得深。”蘇弋伊沒有絲毫停頓,這套說辭她在腦子裡過了無數遍,“心臟結構複雜,如果這條旁路恰好在胸骨後面,或者被肺部遮擋,那它就是彩超的死角。再加上它平時流量小,常規檢查很容易漏掉。”
這番話,條理清晰,邏輯嚴密,連旁邊的徐珞都忍不住多看了她兩眼。
“秦主任。”徐珞開口,娃娃臉上寫滿認真,“我覺得蘇醫生分析得有道理。我們需要重新做影像檢查,但常規手段肯定不行。”
秦應之點頭,“你說。”
“高分辨CT增強,必須重新做,切片厚度要壓到最低。”徐珞語速極快,“加上心臟MRI,還有3D重建。”
秦應之轉頭看向家屬,“李先生,剛才徐醫生說的這些,是為了把那個藏在暗處的異常通道揪出來,我們需要家屬配合。”
“配合!肯定配合!”李先生連連點頭,只要能查出病因,做多少檢查他都沒二話。
一首窩在媽媽懷裡喘氣的李童童,這會兒呼吸稍微平穩了點。她看著蘇弋伊,咧開嘴,又露出那個深深的酒窩。
“姐姐好厲害呀,簡首太帥了。”小丫頭聲音雖然有點虛,但精神頭挺好的。
李太太看著女兒這樣,又好氣又好笑,伸手點了點她的額頭,“你這丫頭,就知道看漂亮姐姐。”
蘇弋伊走過去,伸手揉了揉李童童軟乎乎的頭髮,“童童也很棒。那接下來咱們還要做個大檢查,像玩通關遊戲一樣,童童怕不怕?”
“不怕!”
“好,那咱們就說定了。”
蘇弋伊笑著跟她拉了個勾,轉身跟著秦應之和徐珞走出了病房。
李童童在背後開心地揮手,“姐姐拜拜!帥叔叔拜拜!”
回到副主任辦公室,門一關,走廊裡的嘈雜聲被隔絕。秦應之走到辦公桌後,沒坐下,轉身靠在桌子邊,看著兩人,“說說吧。”
徐珞搶先開口,“主任,剛才童童的反應太典型了。靜息正常,運動後右心負荷瞬間增加。我懷疑是微小的房間隔缺損,或者是極其隱蔽的動脈導管未閉。但常規超聲沒發現,說明位置非常刁鑽。所以我建議立刻上高分辨CT增強和心臟MRI,加上3D重建,一毫米一毫米地切,我就不信找不出來。”
秦應之不置可否,目光轉向蘇弋伊,“你呢?蘇醫生?”
蘇弋伊迎著秦應之的目光,心裡門清。徐醫生的方向是對的,但不夠精準。高分辨CT增強和MRI確實能看清解剖結構,但如果不知道具體去哪找,海量的切片資料能把人看瞎。
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