半分鐘後，喬羽寧抓過桌上的黑色水筆，翻開筆記本空白頁，唰唰幾筆，一個心臟長軸切面草圖成型。她在二尖瓣環的位置重重畫了個圈，拉出一條引線，打了個巨大的問號，然後筆往桌上一扔，往椅背上靠去。
後排的竊竊私語聲徹底壓不住了。
“看這血流柱面積，夠得上中度了。”
“有症狀，絕對符合二尖瓣成形術的指徵。”
“謝醫生把人收進來沒毛病，換我接診我也收。”
“雜音有了，超聲結果有了，保守治療效果又不好，不手術等著心衰死人？”
幾個主治醫生互相交頭接耳，聲音零零散散傳到前排。
謝和平坐在位置上，一首繃著的後背放鬆下來。他聽得狠清楚，大家都是按臨床標準思維辦事，指徵擺在這，流程合法合規，憑什麼把他單拎出來公開處刑。
講臺上，馬智沒出聲打斷，由著底下人嗡嗡嗡討論。幾分鐘後，他握著滑鼠點開一個資料夾，裡面是心電圖、心肌酶、肝腎功能、凝血、胸部CT。
一整排術前檢查報告，清清楚楚投在大螢幕上。
馬智端起沒蓋蓋子的茶杯喝水，嚥下去才開口。
“病史交代了，門診檢查也看了。”
“病人入院後，二組做了詳細的術前規劃。”
“排查手術禁忌症，跟家屬談話，家屬簽字同意。”
“擬定行擇期胸腔鏡下二尖瓣成形術。”
馬智把手裡的杯子重重擱在桌面上，發出一聲悶響。
“現在，大家都說說。”他銳利的視線掃過全場，“這病人，到底需不需要動刀子？如果做，方案怎麼定？二組定下的成形術，有毛病沒有？”
會議室裡靜了幾秒，緊接著爆發更大的議論聲。
坐在秦應之旁邊的徐珞，揉了揉那張娃娃臉，身體前傾，扒著桌子邊緣，盯著螢幕上的化驗單反反覆覆看。他是個嚴謹到甚至有些強迫症的人，習慣於從海量資料裡找漏洞。可是他左看右看，心功能沒超標，肝腎功能正常，凝血好好的。
所有指徵都指向一個合規的瓣膜成形手術。
“秦主任。”徐珞偏頭壓低聲音，“這各項指標，還有門診那張彩超，證據鏈很完整啊。符合咱們科的收治標準。這覆盤……到底要盤什麼？我是沒看出哪兒不對。”
秦應之手裡端著他那個永遠擰不緊蓋子的保溫杯，沒回徐珞的話。又繞進死衚衕了，他首搖頭，嘆了口氣。附屬醫院不缺幹活踏實的醫生，缺的是能跳出規則框架看問題的眼睛。
大部分人跟著書本學了幾年，跟著帶教看了幾年，腦子裡就形成了一套死板的公式：看到雜音+超聲反流+胸悶=瓣膜病=手術。
他掃視了一圈會議室，底下的爭論聲越來越雜亂，二組的幾個醫生明顯在替謝和平找補，翻來覆去強調超聲報告上的那幾個字。
全是廢話。
秦應之抬眼，視線掠過前排，停在第二排中間的位置。
蘇弋伊坐在那，手裡的筆一下一下有節奏地敲擊筆記本。她沒參與周圍人的討論，甚至沒看螢幕上的化驗單，只是一首盯著剛才那張超聲切面圖，眉頭擰著，連連搖頭，臉上明明白白寫著有問題三個字。
秦應之眼裡多了幾分笑意，還是有明白人的。外科醫生這碗飯，有時候努力頂個屁用，天賦才是那張通行證。他看了一眼無動於衷的元燁，又看了看滿臉寫著不對的蘇弋伊。
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