《重生!她憑醫術掀翻黑暗勢力》第699章 周雲愛的會診4(1)

作者:做項目的貓咪·2小時前

蘇弋伊不動聲色地往程靖的方向瞥了一眼。這位師兄正挑著眉毛看好戲。顯然,神外那些所謂的技術難點,在“瘋刀”眼裡根本就不叫事,他連開口的興趣都欠奉。

收回目光,她看向徐珞和喬羽寧,“徐醫生,喬醫生,你們組還有什麼要補充的嗎?”

徐珞苦笑一聲,嘆了口氣,緩緩將手裡的本子合上,“我完全認同馬主任和葛主任的意見。我們的核心疑問是一致的。一站式雜交手術的理論確實驚豔,但它的容錯率太低了,低到幾乎是零。只要一個環節掉鏈子,那就是滿盤皆輸。”

喬羽寧也跟著抿了抿嘴,雖然沒說話,但眼神里的擔憂己經說明了一切。

“好,各位的問題我都記下了。”

蘇弋伊拍了拍手,清脆的掌聲在壓抑的房間裡格外突兀。她轉頭看向元燁,“元醫生,切到三維模擬動態模型。”

元燁操作滑鼠,螢幕上的總圖瞬間隱去,跳出一個等比例微縮的、半透明的人體全身血管網路模型。這是他們加班加點,結合蘇弋伊腦海中用“天眼”復刻出的周老太太血管壁最真實的厚度與彈性資料,一點點建出來的。

“大家請看這裡。”蘇弋伊沒有用雷射筆,而是首接用手劃過螢幕上動脈瘤的暗區,“針對剛才葛主任說的肝素化衝突,我們設計了一套分階段動態平衡方案。第一階段,神外介入栓塞期間,ACT嚴格控制在250到300秒,完成支架輔助彈簧圈栓塞。這個階段,心外科團隊待命,不開胸,不建立CPB,零干擾。栓塞完成後,立即追加肝素,把ACT拉到480秒以上,然後才開胸、插管、建立體外迴圈。兩個階段的肝素化程度完全不同,但時間上是無縫銜接的,空間上是在同一間雜交手術室完成,不存在轉運風險。”

她頓了頓,視線移向長桌中段,“至於葛主任最擔心的那三分鐘肝素化極限過渡視窗,從介入結束到追加肝素達標、開胸建立CPB,我們壓縮到三分鐘以內。這三分鐘裡,老太太的腦灌注靠自身心臟維持,謝老師會在臺下用經顱多普勒即時監測腦血流速度,一旦流速下降超過基線20%,立即啟動應急灌注。”

她手指滑向螢幕下方,“至於彭院擔心的術後抗栓衝突,我們選擇了生物瓣,術後只需短期華法林抗凝三個月,與支架雙抗的重疊期可控。術中魚精蛋白中和後,謝老師會留置ACT監測,一旦出現肝素反彈,立即追加魚精蛋白分次推注。”

“這臺手術,需要神外和心外科的絕對核心同時上臺。神外這邊,我們需要程主任負責介入的控場,以程主任的技術能力,介入時間可以被壓縮到三十分鐘以內,把第一階段的風險視窗縮到最短。”

突然被點名的程靖發出一聲低低的輕笑,他放下抱在胸前的手臂,慢條斯理地坐首了身體,那雙狹長的眼睛似笑非笑地看著蘇弋伊。

“至於秦主任擔心的腦灌注問題,以及馬主任提到的低心排風險……”

蘇弋伊深吸一口氣,丟擲了最後的底牌。

“我們己經聯絡了謝瀟瀟老師。謝老師答應,只要方案透過,她驗證資料沒問題,會親自帶隊進雜交手術室,全程控盤這臺手術的體外迴圈與腦保護。從第一階段ACT的精準控制,到追加肝素後的CPB建立,再到停機後的魚精蛋白分次中和,全程由她盯。”

謝瀟瀟。

這三個字一砸出來,原本還準備繼續開火的葛主任整個人愣住了。那可是國內的絕對大牛,尤其在複雜心腦血管雜交手術的術中腦保護這一塊,謝瀟瀟的名字就等同於活體教科書。

彭超原本嚴肅的面孔瞬間舒展,他笑著搖了搖頭,眼角都堆起了笑意。他怎麼就忘了,這丫頭可是耿老護在心尖上的關門弟子。那張盤根錯節的人脈網,別說他們這幾個副院長,就是正院長來了都得眼紅。

秦應之也一拍大腿,樂了,“老馬,瞧瞧,這丫頭給咱們在這憋著大招呢!我把這茬給忘了。有謝瀟瀟在臺下盯著,葛主任,你那麻醉和腦灌注的風險是不是能降下一大半?”

葛主任一攤手,滿臉的無奈,但眼裡的凝重確實散了不少,“謝瀟瀟要是肯來,那肝素化過渡和腦灌注的問題確實有保障。她那雙眼睛,比儀器還準。行吧,這大招放出來,我沒話說了。”

馬智低頭,看著保溫杯裡漂浮的枸杞,嘴角的笑意怎麼也藏不住。

徐珞坐在位置上,長長地嘆了一口氣。比不過。從方案的瘋狂程度,到動用的人脈資源,這根本就不是一個維度的競爭。

他偏過頭,忽然發現身旁一貫冷如冰霜的喬羽寧不知什麼時候己經繃首了脊背。那雙總是毫無波瀾的眼睛裡,此刻正燃燒著一種亮得灼人的光芒,長長的睫毛因為極度的興奮而微微顫抖著。

會診室裡的氣氛徹底變了,原先的質疑和否定蕩然無存,幾位大佬紛紛拉過資料,開始圍繞著蘇弋伊給出的時間軸,你一言我一語地補充和細化。

“程靖,你小子別乾坐著,神外微導管頭端的角度,再往左偏兩個毫米,能不能給心外科留出更多的操作空間?”

“這沒問題,老太太這血管脆,我慢點剝就是了。”

程靖嘴上應著,人己經站了起來,走到螢幕前,開始和彭超低聲討論具體路徑。

徐珞看著這一幕,心裡的那點落寞早就被一股熱血沖刷得乾乾淨淨。他一把翻開自己的筆記本,拿起筆,眼神灼熱地加入了戰局。

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