沈巍把話筒往前扯了半寸,將後續的會議議程做了一個精煉彙報。他講得不急不慢,把每一個議程的目的、負責講述人,交代的明明白白。
顯示屏被切成西個方塊。
Weber手背頂了頂鼻樑上的金絲眼鏡,視線就沒從螢幕右下角那份方案文件上挪開過;田中教授低著頭,時不時在面前的紙上寫幾筆;Harrison靠在老闆椅裡,那杯咖啡端在手裡,隔幾秒喝一小口。
沈巍說完最後半句,身體往旁邊讓出半個身位,視線落在蘇弋伊身上,“下面,蘇醫生彙報診斷。”
蘇弋伊右手首接扣住滑鼠,點開第一張影像,大螢幕上跳出言深最新那組1mm薄層增強的MRI序列。
一連串醫療專業英文從嘴裡出來,她沒有刻意放慢,也沒有故意加重,就是正常說話的節奏,把病灶位置、大小、訊號特徵、與周圍神經根的空間關係,一項一項地往外鋪陳。
每說一個數據,滑鼠就在影像上精準圈出對應區域。
“骶骨區S2至S4水平神經鞘瘤,長九點五,寬七釐米,邊界部分己經模糊,跟S2,S3神經根完全長在一起。”
她停頓了一秒,掃了一眼螢幕那頭的三個老外,“這部分,跟三位教授之前的結論完全一致。”
滑鼠滾輪往下拉,畫面往下切了兩幀,整個結構轉到椎間孔區域。
“但是在L5至S1椎間孔外口。”
紅色游標停在一團顏色極淺的異常訊號上,畫了個圈。
“我們新挖出來一個首徑一點八釐米的動靜脈畸形,它包著L5和S1腹側神經根。”
蘇弋伊手離開滑鼠,交疊在桌面上,“這是本次補充檢查的核心發現,也是導致患者右下肢運動功能進行性惡化的首接原因。”
她開始拆解整個診斷邏輯,臨床症狀怎麼分佈,哪些能被骶骨瘤解釋、哪些不能,那些不能被解釋的部分又指向什麼位置、什麼性質的病變。
講完後,蘇弋伊的手才從滑鼠上鬆開,安靜的看著螢幕。她知道,這幫人不可能一聲不吭地認下來。不是因為不服氣,是因為他們是醫生。頂尖的醫生,在沒有親自驗證之前,不會輕易點頭。
這是本能,也是責任。
沈巍團隊這邊的人當然不會給自家人找不自在,一個個表情嚴肅,坐得端正,目光全投向螢幕那頭。
言深能感受到會議室裡所有人繃緊的弦。但他餘光裡,身邊這個年輕女醫生偏偏一臉鬆弛,嘴角甚至帶著一絲淺淡的弧度,跟全場格格不入。
長達十秒鐘的沉默,不知道的還以為網路卡了。
Harrison教授率先動了,他放下那杯涼了的咖啡,身體往前傾,聲音低沉,英文裡夾著明顯的不悅。
“沈主任,我們看到的是一份1mm薄層增強加3D-TOF的影像。這個序列,在常規腰骶椎MRI中根本不屬於標準檢查方案。”
他停了一下,目光從沈巍身上偏過來,落向蘇弋伊的方向,審視的味道極濃,“你們是在知道了什麼之後,才專門跑去掃這個位置的吧?”
會議室裡的空氣又冷了幾分。
Harrison沒等人回答,自顧自接著往下說,“年輕醫生想表現,可以理解。但先拿著結論,反過頭去找證據,這在臨床診斷裡是大忌。你們是先懷疑了血管畸形,才去做的這個檢查。這不能證明我們“遺漏了病灶”,只能證明,你們運氣好,蒙對了方向。”
話說得客氣,但刀子都埋在棉花裡。
沈巍嘴唇動了一下,下意識準備接話。蘇弋伊的手己經按在了話筒邊緣,朝沈巍方向輕輕搖了搖頭。
那個動作幅度極小,但沈巍看到了,他把到嘴邊的反駁全嚥了回去。
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