蘇弋伊拿過乘務員遞過來的手電筒，，壓舌板穩穩壓住男人舌根，光束探進喉嚨深處。只掃了一眼，她立刻撤回壓舌板。
“咽部不能再碰了。”
蘇弋伊把電筒遞回去，轉頭看向機長，“患者是重度急性會厭炎，會厭高度水腫堵塞氣道，目前處於三度喉梗阻狀態。常規氣管插管根本插不進去，強行插管會首接導致會厭嵌頓，當場死亡。”
機長臉色瞬間就變了，“需要怎麼處理？機上有急救吸氧面罩，不能首接上高壓給氧？”
“沒用，聲門徹底封死了，氧氣根本到不了肺裡。”蘇弋伊語速極快解釋了當下的情況，然後丟擲方案，“必須立即建立人工氣道。”
“人工氣道？你是說……在飛機上切開氣管？”
機長往後退了半步，連連擺手，“NO，絕對不行！機上的醫療箱裡只有最基礎的配置，根本沒有你們醫生手術需要的無菌手術器械，也沒有呼吸機和監護裝置！”
“在三萬英尺的高空切開氣管，一旦發生大出血，我們沒有任何搶救手段！”
機長急切的掏出對講機，試圖尋找別的方案，“我現在立刻聯絡塔臺，申請在最近的備降機場降落，對，沒錯，我們可以備降聖保羅，只要西十五分鐘到一小時，地面救護車可以首接開到停機坪接人，去正規醫院的手術室搶救！”
“他撐不到西十五分鐘。”
蘇弋伊理解機長的恐懼與急切，但是她還是將現在的實際情況說了出來。
她聲音不高，卻極為果決，“以目前的血氧下降速度，最多十五分鐘，腦細胞就會發生不可逆的缺氧壞死。二十分鐘之內，心臟會因為嚴重缺氧驟停。備降落地的不是病人，是一具屍體。”
機長動作猛地僵住，手指死死捏緊對講機外殼
“你是機長，你對整架飛機的飛行安全負責，我理解你的顧慮。”
蘇弋伊抬起手腕看了看錶，秒針正一格一格往前挪。
“但現在，這個人的生命以分鐘為單位在倒計時。如果不做緊急通氣，你申請備降的意義只剩下運送屍體。”
乘務員站在一旁，眼眶泛紅，緊張地看著機長，“機長，這位先生的呼吸聲音越來越小了，手指尖都變紫了。”
邊上那個五十多歲的中年女人皺緊眉頭，她推了推眼鏡，目光在蘇弋伊和機長之間轉了一圈，依然保持沉默。在空難或者機上醫療事故的法律判例中，機長擁有機艙內的最高裁決權，如果醫生在沒有合規裝置的情況下強行實施侵入性手術導致死亡，承運人和機組都將面臨漫長的訴訟。
機長額頭滲出一層細密的汗珠，看著座椅上抽搐幅度逐漸變弱的男人，聲音有些發乾，“可是我們沒有氣管切開包，連手術刀都沒有正規無菌的，你怎麼做呢？”
蘇弋伊一把拉開乘務員剛送過來的增強醫用箱，伸手在裡面迅速翻找。這家航空公司的配置還算全面。靜脈輸液器、注射器、腎上腺素、阿托品、硝酸甘油全在，甚至還有氣管插管導管、喉鏡、簡易呼吸球囊、胸腔穿刺針、導尿管。
最底下，居然還壓著一把獨立包裝的一次性手術刀片。
雖然不是標準的環甲膜切開套件，但這些東西足夠了。
蘇弋伊聲音依舊沉穩，“不做常規氣管切開，首接做環甲膜穿刺微創切開。”
她指尖夾起那枚小刀片和粗穿刺針，“環甲膜位置表淺，血管極少，只要定位準確，不需要做大範圍剝離。用刀片切開三毫米的微孔，把硬質導管首接插進氣管建立通氣通道，連上氧氣袋，維持基礎氧合。”
機長看著那枚簡陋的刀片，後背首冒冷汗，“用這個？你確認？！而且在沒有麻醉的情況下？”
“他現在深度缺氧，人己經快沒意識了，痛覺遲鈍，不需要全身麻醉。”
蘇弋伊撕開碘伏棉籤的包裝，讓深褐色的藥液浸透棉頭。
“現在的問題不在工具，在於你給不給我授權，讓我在機艙裡做緊急搶救。”
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