“陳主任和展意姐呢?”
“他們啊……不用管,讓他們和主任吃手術餐,一會兒我給他們點杯飲料就行。”
鄭茵陳話音剛落,座機響了,她忙伸手去拿聽筒。
對面是呼吸科監護室的,說有個病人是胸腔鏡下肺葉切除術的,術中出現了ST段抬高,要請急會診。
“病人現在在你們那裡了嗎?”鄭茵陳趕緊問。
對面應是,鄭茵陳便讓他們先拉一個心電圖,“我馬上到。”
結束通話電話,她拿起聽診器,轉頭問兩個學生,“RICU會診,你們有要去的嗎?”
楊筱華面露糾結地說:“嗯……要不、我先寫病歷吧?一會兒萬一病人來了……”
“好,那就麻煩你啦。”鄭茵陳立刻點點頭,見小龔同學站了起來,就招呼他,“師弟,我們走。”
倆人急匆匆趕到RICU,找到請會診的人,發現竟然是鄭茵陳去年冬天帶過的規培師妹。
“師妹是你呀?病人怎麼樣了?”鄭茵陳拍拍她肩膀問道。
師妹滿臉尷尬地道:“呃……她現在心電圖是沒有明顯異常的,也沒有胸悶胸痛。”
鄭茵陳聞言一愣:“不是說術中ST段抬高?可逆性心肌缺血是吧?”
她問師妹:“手術記錄給我看看,心肌酶抽了嗎?”
師妹說還沒有,鄭茵陳道:“那你現在給她抽一個吧,做個床旁快檢,結果要是正常的話……”
話沒說完,她就看見手術記錄上有一條是,病人術中血壓降低,麻醉醫生在術中給過去氧腎上腺素輔助升壓。
“正常的話就怎麼?”師妹問道。
“那就有可能是去甲在收縮外周血管的同時,反射性的引起了心率減慢和冠脈收縮,所以監護儀上看到了ST段弓背抬高,現在手術結束了,去甲的作用慢慢過去,所以心電圖是正常的,目前看來最有可能是這樣。”
鄭茵陳把手術記錄還回去,溫聲道:“病人沒什麼問題,暫時就這樣吧,心電監護、吸氧、糾正內環境,觀察術後六小時高敏肌鈣蛋白。”
說完又覺得來都來了,還是去了看一眼病人,確定是沒什麼異常,這才又帶著小龔同學返回科室。
臨走發現師妹沒發會診申請,她還說:“你一會兒忙完了發吧,會診意見我在系統裡寫也一樣的。”
一來一回全程不到二十分鐘。
回到科室剛好碰到有新入院的病人,又趕去收病人,問完主訴回來,鄭茵陳讓楊筱華去詢問一下病人的家庭住址之類的基本資訊。
她很快就回來了,鄭茵陳忙著開醫囑,於是拜託她幫忙寫一下首程,又對實習同學道:“師弟,開一下檢查單。”
三人一通忙碌,鄭茵陳開完醫囑,發現楊筱華把首程寫完了,心裡還高興了一下。
雖然人家對規培不大上心吧,但安排給她的工作她也做完了,哎呀,這就很可以了!
她說了聲謝謝師妹,就開始檢查首程。
一看就有點冒冷汗了,忙問:“剛才那個病人有青黴素過敏史嗎?”
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