《心病還需你來醫》第240頁顧安之按下接聽鍵(1)

作者：文越·2025-02-09

顧安之按下接聽鍵，

“陳教授，您好。”

“安之啊，忙不忙，我剛接到一個患者，情況有點複雜，想聽聽你的意見。”

陳教授開門見山地說道。

陳教授不喜歡繁文縟節，也不喜歡周旋客套，這一點，上次交流會上給顧安之留下了很深的印象。這樣的性格，對顧安之來說更容易接受一些。她覺得自己實在不擅長費心力與人周旋，這一點跟元軒一點都不一樣。

顧安之猜，是盧院長讓他打給自己的，便也直入主題，

“陳教授您別客氣，病人什麼情況呢？”

“一個三十二歲的女性患者，一會兒我將患者資料發給你。患者發病前十四周剛檢查出身孕，她想保孩子。”

顧安之頓了頓，

“我看一下資料，然後給您回電話。”

“好。”

顧安之很快收到了陳教授發來的郵件。資料顯示，這位女性患者發病之前一直都處於精力充沛的狀態。她曾在A大讀法律，上學時就加入羽毛球隊，還參加比賽，足球也不錯。但是她從來都完成不了往返跑訓練。工作之後，她時常會在重要會議時睡著，嚴重到去醫院接受睡眠治療。醫院懷疑這是發作性睡病，但又沒找到什麼確切證據。

情況嚴重起來似乎是從發現懷孕後，她發現自己從家走到小區對面的便利店都氣喘吁吁。於是她諮詢了一位醫生朋友，對方覺得這是正常的孕期反應，是由激素變化和滯留的□□導致的。

患者為了對抗身體出現的疲勞，報了瑜伽班，而且還每週進行一次慢走訓練。但很快，她就發現，只要稍加運動，就會xiong口發緊，xiong部脹痛。

這一次，她去了醫院進行心臟方面的檢查，於是發現了煙瘴的心臟雜音，之後診斷出左心室肥大。超聲心動圖顯示：先天性主動脈瓣狹窄。

顧安之看到這，心裡有些發沉。她調出胎兒的檢測，孩子還是正常的，心跳每分鐘150左右。

患者近五年開始，每年都會體檢。這讓顧安之更迦納悶，難道從來沒有醫生髮現這位患者的心臟有雜音麼？除非有一種情況，就是她的主動脈瓣已經十分狹窄了，如果是這樣，那麼實際情況恐怕要比片子呈現出的更嚴重。

顧安之靠在椅背上，皺眉分析。從妊娠十二週到三十六週的時間裡，心臟泵出的血量最多能是非妊娠期的1.5倍，以患者左心室出口處的瓣膜狹窄程度來說，冠狀動脈血流不暢很可能是導致運動時xiong部劇痛。

顧安之再次調出患者的血壓，患者血壓並不高，但左心室血壓竟達到240。顧安之鬆開滑鼠，心情更加沉重。嚴重的主動脈瓣狹窄患者的預期壽命，在沒懷孕的情況下最多也就一年。而以這位患者的情況來說，能不能撐過1個月都難講。顧安之最後看了一下醫院的檢查結果：儘快安排人工流chan，之後接受換主動脈瓣手術。但這顯然和患者的願望背道而馳了。

顧安之大概能猜到患者想要保住胎兒的決心，才找到了陳教授。這個病例確實複雜，如果一切都是自己預料的那樣，那麼的確不會有哪個外科醫生會在她懷孕時給她的心臟開刀。

顧安之再次仔細地看了一遍資料，她在思索要不要接受這個挑戰。

然而，一直到顧安之回到家時，她還沒有做出決定。若在往常，她大概會接受，或者說潛意識裡她是喜歡挑戰的。但是眼下，她一想到顧衛東的事，還有元軒的參與，她就有些心亂。

就在這時，電話響了，是元軒。

“回家了麼？”

元軒問。

“剛到。”

心情低落的時候，元軒也希望能得到顧安之的安慰。不過顧安之一直沒打電話過來，她忍不住，只好主動撥了。

“怎麼沒給我打電話？”

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