第1361章
蘇朗彙報得很仔細。
他本身也十分佩服方知硯的能力,所以遇到這個病人的時候,也是第一時間就想著請方知硯來幫忙。
因此才會將病人的情況記錄得如此詳細。
“到醫院的時候,體溫正常,血壓140/90mmHg,心率每分鐘九十次,心肺聽診無異樣。”
“腹部平軟,無壓痛,反跳痛,腸鳴音略亢進,肝區,腎區無叩擊痛。”
“血常規提示白細胞略升高,尿常規正常,心肌酶正常,澱粉酶不高,心電圖無異樣。”
蘇朗這是把所有能做的檢查都給病人來了一遍。
結果第一次診斷的時候是急性腸胃炎,高血壓病。
輸液三瓶,用泮托拉唑,左氧氟沙星,但腹痛依舊,甚至還有加重。
後來懷疑是主動脈夾層,做了腹部CTA,排除了這個可能性。
第二天一早的時候,查體又發現右下腹壓痛,反跳痛,診斷急性闌尾炎。
做完手術,闌尾已經壞死,但還沒有穿孔。
本來以為已經結束了,可誰知道腹痛還在加劇,一直到現在。
實在沒辦法的情況下,幸好,方知硯回來了。
所以這個難題第一時間就拋到方知硯的手中。
而方知硯在仔仔細細地聽完蘇朗的彙報後,又盯著患者的腹部CT看了一遍,最終臉色變得難看起來。
“是腸繫膜上動脈栓塞。”
“什麼?”
話音落下,眾人一愣。
有些人是對這個病症感到陌生,而有些人是感到震驚。
腸繫膜上動脈栓塞是一種非常兇險的急症,常被稱為“腸中風”。
這玩意兒,說得簡單一點,就是一個栓子,主要是血凝塊,從心臟或者大血管壁上脫落,隨著血流流動,最終卡在了腸繫膜上動脈裡。
從而造成了血管的急性堵塞。
血流被突然中斷,那下游的腸管就會因為缺血而迅速出現水腫,壞死。
如果不及時恢復血流,壞死的腸管會破裂,導致致命的腹膜炎和感染性休克,死亡率非常高。
而到現在為止,患者入院已經有三天的時間了。
恐怕腸管的壞死率,將會很高。
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