單說時間的話,醫生們在手術室裡能堅持的時間要長的多,但在搶救過程中,眾人的姿勢實在是太難受了。
像是凌然,就不得不騎在平床上,單腿半跪,另一條腿翹著,雙手或者做徒手止血,或者兼職做助手。趙樂意自踩上踏腳凳的那一刻起,就再沒有離開過踏腳凳,霍從軍都只有半個身子側過來,權做指揮。也就是周醫生上陣的早,右邊是機臂,讓他的空間能大一些。
但不管是大一點,還是小一點,所有人全都像是罰站一樣。
被罰站一個小時,還能堅持,可疲勞已是顯露了出來。
霍從軍卻不能給眾人休息的時間,吁了一口氣,再對凌然道:“你用手探查一下肺部,看看有沒有破裂。沒有的話,我們就鼓肺縫膈肌。”
後一句,他是對麻醉醫生說的。
麻醉醫生答應了一聲,趕緊動了起來。
周醫生要了七號絲線,默默地等著凌然的答案。
用手探查是外科醫生的常用操作,在霍從軍年輕的時候,更可以說是基本操作,在場的醫生基本都會,周醫生也不例外。
但是,霍從軍現在更信任凌然的徒手操作。
其他醫生也都沒有表達反對意見。讓他們找一找破口是沒問題的,可要確認沒有破裂,花費的時間就長了,也沒有人自信能比得過凌然。
凌然來到雲醫的時間不長,懂得的技術也不多,可單論某個技術的使用,眾人還是看在眼裡的。
像是徒手止血這種事,一般醫生也都是會一些的,但真的讓他們像凌然一樣做徒手止血,尤其是無術野下的徒手止血,沒人真的有信心。
徒手探查也不是想象中的那麼簡單。人的肺部並不是徹底光滑的,不同的肺部表面會有不同的表現,用手探查肺部的破裂,就像是用手去摸麻將牌的表面,得專門訓練,才能摸得出上面是什麼。
要保證準確率,更得相當的技術。
不過,凌然做得了徒手止血,對組織破裂的認識就非常清晰了。
他用極快的速度查了一遍,接著又複查了一遍,才道:“沒有破裂。”
霍從軍毫不懷疑的下命令:“放引流管,鼓肺。”
患者肺部膨脹以後,剛才壓迫止血狀態下的膈肌被充分的暴露了出來,周醫生再次上陣,用7號絲線間斷縫合關膈。
霍從軍輕輕的鬆了一口氣,如此一來,肝脾和胸部的出血就控制住了,這是人體內除了心臟之外,血供最豐富的幾個器官了。
霍從軍接著想了想,待胸腔引流完成,道:“9-10肋骨給縫起來,閉式引流,凌然再查胃。”
在這種規模的搶救中,肋骨縫合就像是迪士尼公園裡的滑滑梯一樣,趙樂意隨便給縫了縫,就將術野給讓了出來。
凌然徒手探查,道:“有一釐米長的創口。”
這次是杜醫生上陣,給做了內翻縫合,然後放止血紗布,噴蛋白膠,放引流管,再用鹽水沖洗……
霍從軍再轉頭,問:“出血怎麼樣?”
同步做監控的麻醉醫生輕輕搖頭。
“還有出血點,繼續找。”霍從軍外表冷靜,內心罵娘。
這種全身多處刀傷的病例,麻煩就麻煩在多處,有時候刀向前刺一點,就會割傷一處內臟,如果只是很薄的刀尖的話,想找到出血點都是麻煩。
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