《大醫凌然【完結】》第1071頁 換言之(1)

作者:志鳥村·2025-04-29

換言之,術中知曉的時候,病人的意識是清醒的,疼痛是持續的,唯獨不能說話,不能搖頭,甚至不能收緊肌肉以抵抗。

如果說,這還不夠恐怖的話,術中知曉的更大恐怖在於,清醒以後的術中知曉的病人,大部分並不知道自己發生了術中知曉。

因為麻醉藥品的使用,一覺醒來的病人,可能已經忘記了自己一兩個小時前的地獄般的痛苦。

而術中知曉本身,是非常難以避免的。因為每個人的體質不同,而麻醉藥物也不能無限制的打量使用。

對凌然來說,初學乍練的使用麻醉品,那就更加的難以控制了。

所以,凌然就需要多觀察一番。同時,儘可能的減少手術時間也是有必要的,就現在的環境來說,這是有百利而無一害的。

手術室裡,略略安靜了一會。

緊接著,才見凌然拿出手術刀,快速的剖開病人的腹部傷口。

“腸損傷。”凌然說了一句,再清潔和縫合傷口,然後清潔和灌注抗生素,放置引流管,就開始關腹了。

關腹也不是完整的關腹,而是做了簡單的縫合,讓肚子不敞開著就行了。

權益之地用權宜之計,對凌然來說,其實也是一次挑戰。

“現在處理肩膀。”凌然說明一句,就開始給病人換姿勢。

腸子和肩膀,其實都不在凌然的技能範圍內,不過,簡單處理傷口的話,各個部位的區別並不會太大,尤其是急診科的處理,向來都是很粗糙的。

凌然現在也不追求什麼精細化的操作,就像是一個普通的急診科住院醫似的,毛毛躁躁的做自己不怎麼擅長的手術。

併發症估計是不會少的,同樣的病人,放下大醫院裡做急診處理,或者丟去專業可以做手術,住院時間等等都會有明顯的區別。現在的條件就更不用說了。

事實上,就眼前的病人,鐵定都是要二進宮的,倒黴的話,可能需要三進宮,不過,能活下來就是了。

凌然像是個新手似的,動作生疏的剖開肩膀,給病人做復位。

這一次,就沒有什麼技能做輔助了,甚至沒有上級醫生的指導,只能是凌然依靠以往的經驗,以及現有的知識,給他操作。

凌然做的比較慢,但動作還算是熟練。

畢竟是他擅長的骨科手術,即使沒怎麼接觸過,骨科的難度也不像是肝胰之類的那麼複雜。

最重要的是,凌然還非得將這個手術做下來不可,否則,病人的肩膀會越來越疼,在止疼藥不足夠的情況下,非得喊破嗓子不可。

好在凌然是懂得做克里斯骨折的,而且是完美級的克里斯骨折,解剖復位的技術,對他來說就不是問題了。

他的上肢的解剖經驗也是巨多,系統給的有3000次以上了,自己做手術做的也不少。

相對於普通的醫生,凌然對肩膀的解剖形態的理解或許更深入。

也就是手術的入路和步驟不太熟悉罷了。

畢竟,手術的目的是修復病人的身體,不能像是解剖屍體那樣,一刀子劃拉下去,拼起來就行。

無論是開放式手術,還是腔鏡手術,歸根結底,都是螺獅殼裡做道場。醫生必須在儘量小的創傷的情況下,給病人治療,如此一開,就不能是醫生怎麼方便怎麼開刀,而要找一個位置,既能避開重要的神經血管乃至於肌肉,又能達成手術目標的。

這樣的位置和路徑,就是手術入路了,通常來說,一種手術入路,都是多代的臨床醫生,一年年積累完善出來的,沒有經驗的醫生,除了學習記憶這樣的入路之外,基本上沒有別的選擇。

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