二尖瓣成形術（大師級），是他去克利夫蘭的時候，完成的任務：拓展領域，所給出的中級寶箱中開出的。
其任務所要求的100例心臟搭橋，凌然在克利夫蘭診所期間，就已達到了要求。
只不過，在克利夫蘭診所，經過專業的心臟科醫生層層篩選過的病例裡，並沒有嚴重的二尖瓣返流患者，這技能也始終沒用上。
換言之，克利夫蘭診所提供的病人，都是相對單純的需要心臟搭橋的病人，即使有較複雜的基礎疾病等情況，所需要進行的外科手術的術式，都是冠狀動脈旁路移植術。
但在雲醫，雖然霍從軍也找了心外的康主任共同篩選，但技術實力，明顯還是有差的。
凌然僅僅是檢查到第三位患者，就發現了明顯的問題。
不過，凌然對此並沒有什麼不滿意的。慢性的二尖瓣返流的症狀本身就很隱匿，許多病人的表現都是冠脈缺血，因此，直到術前檢查中才發現伴隨的二尖瓣返流的，可以說是很平常了，無非就是是否需要手術干預的問題。
病人和家屬卻已是著急起來。
老司機坐起來，忍不住道：“那得多少錢？”
凌然正準備回答，病人女兒已是抹起了眼淚：“錢錢錢的……咱別說錢了行嗎！”
老司機久經風霜的臉頰變的溫和起來：“不說錢，錢又從哪來。”
女兒想說“我來出”，話到嘴邊，又卡住了。
第1315章 承擔
“大夫，您再給看看，我這個病還有沒有其他的辦法。或者就保守治療，能多熬幾年算幾年那種。”老司機沒有直接說出院的話。作為一名普通病人，他也知道排到凌然不容易，同樣不想放棄機會。
凌然做手術到現在，對於各類病人也都有一些瞭解了。聽102床的病人說話，就知道這位是有出院的打算的。
現實世界的現實問題，凌然向來是有現實的看法的。這就好像圍觀，你可以無數次的用各種各樣的語言和方式，去調侃諷刺或勸阻眾人圍觀，但圍觀的人群，又何曾少過呢。
同樣的，因為沒錢而不願意做手術的人，在醫院裡不僅不稀罕，而且很普遍。哪怕是專注於相應問題的社會學家，想要完整準確的解構它，也是困難而繁複的。
凌然對於這種複雜問題，向來是直面問題本身的。
這就好像是被圍觀，若是以所有的圍觀者為說話物件，以教育的方式做道德闡述和社會化的譴責，高度是站住了，圍觀卻是無法解決的。
而凌然面對圍觀，要麼是等待第三方力量的幫助，要麼都是面向單獨的人來說話的。
就像是現在，凌然也沒有要談論手術費用的意思，而是緩緩地掏出酒精凝膠，嫻熟的擠出一坨來，一邊擦手，一邊道：“從近期的研究來看，你這樣的情況，也就是嚴重的冠脈硬化，心肌梗死合併慢性缺血性的二尖瓣返流，手術干預的生存率和預後效果，都要遠遠超過保守治療。”
有點學術的回答，讓病人愣了愣，轉頭卻是苦笑道：“好東西都貴，我們沒錢，也沒得選。”
凌然卻是搖搖頭：“由我做手術，或者是其他醫生做手術，花費是基本相當的。”
“在國內，由凌醫生親自做的手術，絕對稱得上是好東西了。”左慈典微笑著站了出來，這種場合，本來就是他擅長的部分。
“我不是說這個……”病人有點無奈。他剛剛進入感傷的情緒來著，現在難道要跟人爭辯這些嗎？
“你怕是不理解凌醫生所說的生存率和預後的問題。”左慈典順手就將餘媛提溜了出來，道：“你給講講。”
餘媛像是一隻臨時用的扳手似的，也不管自己被拿出來是為了上螺絲頭還是人頭，第一時間響應任務，張口就道：“凌醫生所指的保守治療，通常來說是藥物治療，相比之下，外科手術干預之後的病人，長期的生存率能夠提高50%，也就是一半。”
“我興許是另一半……”老司機病人苦中作樂。
。話說媛餘意示再後然，些一接直更的說典慈左”。半一長命是“
”。的差最是果效的療治藥，面裡這。果結的換置瓣尖二併合植移脈冠及以，植移路旁脈冠的純單及以，療治藥了較比，者患的窄狹管支多併合，流返瓣尖二的上以度中例111了比對，道報篇一是考參“：用作工揮發著接，腮小下一扯媛餘
。人幾向看然茫人病機司老
”。錢塊萬幾出多會只該應，分部一報保醫，吧的保醫有是們你，且而，的錢多太花多會不，項一做多，手臺一同“：道聲輕再話人用，來前上典慈左”。的好最是掉做起一瓣尖二和脈冠把，況的你，案方的好最是療治手，之言而總“
。了難艱太就說來他對，塊萬幾加增再，上之額數筆這在要可，用費夠湊強勉才，錢筆一的敬孝兒上加，了住不撐是還要主，手做定決次這，態狀的空山吃坐是說以可，等等費藥的常日上加，了掉賣也車卡的前以，了作工沒年幾好，因原的為因他。頭搖的難為機司老”……也塊萬幾“
……關這己自了不過也他，來下不留都產點一是要，且而，麼什住又後以去回，了掉賣的真是就，久很賣要又格價出不賣，破又小又子房舊的上鎮說不且。子房了賣的真能不總
