第78章 078 汗為心之液&小天才&膽大包天……
因為在看這個病的時候, 無論西醫還是中醫,今越和金主任他們一樣,都只侷限於心悸這個症狀, 只拿它去對著教科書和治療指南找答案,卻忽略了一些看似無關緊要的小症狀。
首先,安母從三年前安父出事的時候,就因為精神刺激太過, 驚懼交加之下出現了嘔吐症狀。
“當時持續了半個多月,吃啥吐啥, 嚴重的時候直接吐黃疸水, 當時被診斷為神經性嘔吐,醫生說
跟情緒有很大關係, 使用了氯丙嗪才勉強止住。”
安娜說著, 繼續道, “後來沒有再發生過, 我們也沒有再關注過,莫非我媽的病跟這個有關係?”
今越點頭, “那天我問過阿姨出汗的情況, 你也說是大概兩年前開始出現的, 後來吃了藥只斷斷續續還會有點, 對嗎?”
安娜點頭, “心悸和出汗也有關係嗎?”
在中醫上, 有個最基礎的理論叫“汗為心之液”,嘔吐和出汗同為人體排洩水液的一種方式,本來就持續嘔吐的人,加上又斷斷續續的汗出不斷,安母的心陽其實無形中已經受損。
心為陽中之陽, 最是依賴陽氣的溫養與化生,心陽受損,心自然就悸動不安。
而西醫開的洋地黃類藥物,其實只是物理性的減慢心率,並不能從根本上解決問題,而舒今越用的補養心氣的中藥,也有點牛頭不對馬嘴,之所以會一開始有效,其實只是隔靴搔癢而已。
舒今越起身道歉,“上次的方子我沒開對症,是我的失誤。”
“沒什麼呀,你上次也說了不確定,只是試探性的治療,這是我們自願選擇的,跟你沒關係。”安娜倒是很想得開,還反過來安慰今越,“舒醫生千萬別往心裡去,像我們這樣三番兩次有什麼問題都來麻煩你,別的醫生或許早就不搭理咱們了。”
別以為她沒看出來金主任的不耐煩,大過年的被人叫來加班,結果只是虛驚一場,這放誰身上都會有怨言,安娜越是能理解,就越是佩服舒今越的氣度和敬業精神。
能遇到這麼通情達理的病患家屬,舒今越也很高興,心理負擔立馬就小了很多,“這次的診斷應該不會有錯,就按照心陽受損來治,這是方子,你們拿去抓藥就行。”
刷刷幾筆,把處方籤遞過去。
安娜笑著接過,可看見上面只有兩味藥的時候,她有點猶豫,“舒醫生,這……就開完了?”
“對。”
“可這上面只……只有兩個藥?”
“對,就是桂枝10克,炙甘草5克,是《傷寒雜病論》裡的桂枝甘草湯,也是一首千古名方。”
安娜斟酌著說:“我不是不信任你,是這……會不會太少了?”
在她的記憶中,中藥處方都是很大的,多則二三十味藥,少的也有十一二味,像這種就兩味藥,她是見所未見,聞所未聞。按照哲學思維來說,越是複雜的情況,解決方法也對應的越複雜。
母親那麼複雜的病情,簡簡單單兩味藥真的能治好嗎?上次開的足足有十五味藥也沒治好,這才兩味,她真的很懷疑。
今越笑了,“你們只管回去放心的吃,中醫看病不是看藥味多少,而是看病機有沒有抓對,只要病機對了,有時候單味藥也能除沉痾。”
安家母女倆半信半疑的去了,劉進步在旁邊聽見,“今越你現在看病我咋覺得是越來越精簡了?”
以前她的處方就不大,現在更是少之又少,居然只開兩味藥了!
舒今越跟他解釋張仲景使用原方的時候就只有兩味藥,且兩味藥之間的配伍比例也很有講究,桂枝的用量為什麼跟甘草不一樣,還偏偏不多不少是甘草的兩倍?為什麼不是甘草比桂枝多?為什麼不是三比一、四比一,而是二比一?這就是中醫的不傳之秘。
劉進步聽得一愣一愣的,最後只能豎根大拇指,“我兒子以後我也要讓他學中醫。”
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