舒文明:“……”
破案了,真被兒子坑了!
這天晚上,小平安再一次擁有了一個完整的童年。舒今越是第二天才知道的,她那天太累,早早就睡了,自打胡榮勝又出門後,今越也沒閒著,貼了一份招工啟事出去,不到三天的時間倒是有十幾名藥師來面試,還有兩三位醫生也來過。
藥師裡,今越進行一次簡單考核後,選了三名有經驗且做事比較穩重的,有男有女,可醫生卻不好選。
這三個來面試的醫生,都是中醫出身,但又各不相同,一個是跟她一樣,在鄉下跟著赤腳醫生學過幾年,病是會治一些,但遣方用藥江湖氣息太濃了。
一個是去年剛剛從中醫學院畢業的大學生,算是今越的直系師弟,規範性的東西倒是很熟,但就是膽子小,太拘泥於教科書上的東西,一旦教科書上沒講的,他就不會,也不敢用。
最後一個倒是老醫生,也有二十多年臨床經驗,卻是……西醫經驗。是五年前才開始西學中的,在今越看來卻是學得西不西、中不中的,就像一個人特意學了某種舞步,學著學著連自己最開始的步態都不會了一樣。
舒今越出了一個實際的病案分析,讓他們仨同時在規定時間內作答,然後回去等通知。現在,她拿著三份答卷去找齊佩蘭和老媽,“你們快幫我參謀參謀。”
案例是一個長期全身乏力、心慌氣短的女病人,年齡35歲,附帶了一些輔助檢查,結果也附上了,要求每個人給出可能的診斷和治療方藥,以及下一步診斷和治療思路。
“第一個醫生診斷為氣血不足,開的方藥是八珍湯打底,用藥……咦,怎麼都是人參、鹿茸和紅景天?”
也不能說都是,但名貴藥材佔比太高了,用量還比較大,這種方子在外面隨便一抓,病人一個月工資就沒了。要是在今越診所裡出現,是要被今越約談的。
“也不是說名貴藥材不能用,病情確實需要,沒有平替藥的時候,確實也能開,控制用量就行。當然也要看具體情況吧,有的病人一個勁要求開名貴藥材,像那個王馬特,不開他還不高興,但前面已經寫了,這名患者職業是下崗工人,咱們開藥的時候就應該儘量選用便宜藥材代替。”趙婉秋看著就不喜歡,她平時單張處方金額都不到兩塊錢,見不得這麼“狠”的。
“江湖氣息太濃了,跟我以前接觸過的一些江湖郎中很像。”齊佩蘭評價道。
“民間中醫之所以發展不起來,就是這樣的人太多了,把患者當肥羊宰,三年不開張,開張吃三年。”
今越被她這說法逗笑了,齊景天不就是其中的佼佼者嗎?現在好了,在中醫界聲名狼藉,患者圈裡也聲名掃地。
舒今越甚至懷疑,這個醫生或許以為,他展現出這種異於常人的“銷售能力”,作為老闆的她會很高興?
她直接pass。
第二張處方也診斷為氣血不足,用的同樣是八珍湯,但太過死板和教條了,他開出的藥物組成跟教科書上的一模一樣,一味不多一味不少,不知變通也就罷了,居然連劑量也跟教科書上的一模一樣。
“但實際情況是,患者的氣虛更嚴重一些,應該酌情多加一點補氣藥才對,而不是死板的照搬教科書劑量,還有病人說睡眠不好,也應該加點養心安神助眠的,酸棗仁啊,蓮子啊,夜交藤啥的。”
中醫講究整體調理,不是隻治主訴裡的症狀就行,其它方面的不適也需要兼顧一下才對。
今越猶豫一下,還是給pass了,她需要的是能直接上手的,而不是要從頭到尾教一遍的生手,而且這樣的新醫生,總有點傲氣,剛才談話就能聽出來,師弟很傲嬌,不怎麼服管教。
“最後這個更誇張,處方上就寫了幾個字,輸血40???”趙婉秋懷疑自己眼睛,“咱們這是中醫診所,哪來的條件輸血?”
而且,題目上已經寫得很清楚,很明白,“假如該患者來到我診所求診,作為醫生,你會給出什麼樣的中醫治療方法。”
敢情這麼多“中醫”條件限定,他是一個字沒看進去,就直接來個西醫物理輸血啊!也不管診所具不具備這個條件是吧?
更別說這患者的輔助檢查裡,血色素也遠未達到需要輸血治療的程度,這樣的治療方法要是被衛生局查到,屬於過度醫療,診所都要跟著擔責任。
再嚴重一些,要是因為不需要輸血的疾病而輸血,過程中發生過敏、溶血等不良反應,或者因為輸血感染了乙肝、艾滋等傳染病,這責任就更重大了。
他怕是西學中太久,連貧血的分級都搞錯了吧。
三個女同志看得直搖頭,這些都什麼醫生啊,怎麼這麼不正規,整得還不如齊佩蘭和趙婉秋呢,她們嚴格來說都不算科班出身。
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