一進門，都不用打招呼，兒內的副主任直接開始彙報。
患兒六歲，間斷咳嗽兩月，發燒一週，忽然出現昏迷兩小時，左側胸片成白肺狀態。
什麼是白肺，也就是這幾年網路上所謂的大白肺。
首先啊，這是一個影像科的通俗用語，並不是疾病診斷。
大家都看過胸部的X片，拿起來一瞅，黑乎乎的一片什麼都看不清。
醫生看片子要不對著觀片燈，要不就仰著頭對著太陽。
這是因為放射科片子的曝光程度調節所致，因為白色更敏感，比如肺部有個白色的點，模模糊糊像是沒拍清楚一樣，這個就是磨砂玻璃樣結節。
肺部不是白的，因為肺部有空氣。一旦肺部變成白色的，那麼就說明肺部坍塌了，沒有空氣了。
肺部是個氣球，孩子出生後，只要有一口啼哭，雙肺就張開了，再母胎的時候，肺部就是緊縮起來的，像是疊起來的氣球一樣。
這也是一個警察或者法醫判斷一些特殊案件的證據之一，早些年溺嬰的特別多，估計年輕一點的都不知道。
那個時候，有的家裡為了生個男孩子，看到是女孩，瞅著不注意，就放在水裡給嗆死了，然後給人說是生下來就是死的。
法律上有個說法，胎裡死和出生死，是不一樣的，出生被死，這是殺人事件。
警察來了，人家說是孩子自己死的，這個時候法醫切開胸部，一看肺部是否張開，就知道是不是。
所以，大白肺其實就是肺部忐忑了，沒有空氣了，它擺爛躺平了。
“現在你們什麼診斷？”
“考慮到孩子有發燒史，目前診斷是異物阻塞導致上呼吸道感染病發休克。”
兒內的主任立刻就說出了自己科室的診斷。
“你們什麼想法。”
略微停頓了一下，兒外的主任就接過了話頭，“兒內的意見是先控制感染，保證呼吸暢通，等改善休克狀態後，再行手術治療。
但，我們兒外認為，患兒已經沒時間也沒有機會改善休克了，如果現在不進行手術，估計會出現心衰等多器官衰竭。”
人的很多器官都是雙胞胎，比如腎臟，比如睪丸，比如卵巢，其實肺也是。左右一個，不過就是結合的緊密一點而已。
其他幾個器官，單器官也能正常維持生命。
但肺不行！
張凡看著X片，心裡也在琢磨，到底是什麼玩意導致大白肺的。
一邊心裡考慮著，一邊聽著兒科醫生的討論。不是張凡經驗不多，主要是患者多了，什麼奇葩患者都有。
用黃鱔改善便秘的，用玻璃珠子通尿道的，對著游泳池下水張開菊花的，說實話真的只有想不到沒有人家做不到的。
“但是，現在這個情況，怎麼手術，但凡稍微有點激惹，患兒肺部壓力增高，直接就是大出血。”
“如果不手術，現在怎麼維持，氧飽和度已經下了很多了，大流量純氧給氧都沒有明顯改善。”
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